「痰や咳が止まらない…」
「何度も再発してしまう…」
「手術しかないと言われたけれど、できれば避けたい…」
肺膿瘍（肺化膿症）は、肺の中で細菌が増えて炎症を起こし、肺に穴（空洞）ができて膿がたまる病気です。発熱・胸の痛み・濃い痰が続き、抗菌薬で良くなる方もいれば、膿を外に出す処置や手術が必要になる方もいます。
新宿の漢方薬局「太陽堂」では、呼吸器内科での治療（抗菌薬・膿を出す処置・手術など）と併用しながら、菌が増えにくい体と、膿・痰・微熱・体力の落ち込みを体の側から整えるご相談を受けています。
【この記事の結論：「肺膿瘍（肺化膿症）」に対する漢方の考え方】
- 不調の正体（原因）：西洋医学では「口の中の細菌などが肺に入って増え、肺の組織が壊れて空洞に膿がたまること」とされます。漢方では、肺にこもった炎症と膿、血の滞り、体を守る力（免疫）の低下が重なった状態と考えます。
- 漢方の考え方：菌に働きかける漢方薬、体を守る力を支える漢方薬、膿を出す働きの漢方薬を基本に、血痰・息苦しさ・微熱といった症状に合わせた漢方薬を組み合わせて、膿がたまりにくい体を目指します。
- 対象となる主なお悩み：濃い黄色の痰と咳、夕方の微熱が続く、胸の痛みや息苦しさ、再発をくり返す、手術を勧められている。
肺膿瘍（肺化膿症）とは？西洋医学の原因と病院での治療
肺胞に細菌が増えて炎症を起こし、肺の組織が壊れて穴（空洞）があき、その中に膿（白血球の死骸などが集まったもの）がたまった状態が肺膿瘍です。胸に膿がたまる「膿胸」を併発することもあります。
主な症状
- 発熱：高い熱や、夕方になると出る微熱が続きます。
- 咳と痰：濃い黄色の痰が出て、においが強いこともあります。血痰が出ることもあります。
- 胸痛・息苦しさ：炎症が胸膜に及ぶと胸が痛み、胸水が増えると息苦しくなります。
- だるさ・食欲不振・体重減少：炎症が長引くと体力を消耗します。
主な原因
口の中の細菌を眠っている間などに肺へ吸い込む「誤嚥（ごえん）」がいちばん多いきっかけで、歯周病、飲酒、飲み込む力の衰えが関わります。糖尿病や免疫の低下、肺炎のあとに起こることもあり、特にご高齢の方に多い病気です。
病院での検査とお薬の分類
胸部X線やCTで空洞と膿を確認し、痰や血液の検査で原因の菌と炎症の程度（白血球・CRP）を調べます。
治療は抗菌薬の点滴や内服を数週間から数か月続けるのが基本です。抗菌薬で空洞が消える方もいますが、薬が効きにくい菌や、免疫が落ちているときは治りにくくなります。膿がなくならない場合は、外から管を入れて膿を出す処置（ドレナージ）や、肺の一部を切除する手術が行われます。
一方で、「抗菌薬を続けても微熱と痰が引かない」「膿を抜く処置をくり返している」「手術と言われたが体力が心配」といった声も多く聞きます。病院の治療は続けたうえで、体の側から支える方法を探してご相談に来られる方が増えています。
※高い熱が続く、息苦しさが急に強まった、胸の強い痛み、まとまった量の血痰、という場合はすぐに医療機関を受診してください。
漢方での考え方｜「菌と膿」「体を守る力」「血の巡り」を整える
漢方では、肺膿瘍を「肺にこもった炎症と膿」「血の滞り」「体を守る力の低下」が重なった状態と考えます。肺に菌の感染と炎症が起きて空洞化する病気なので、菌に働きかける漢方薬・体を守る力を支える漢方薬・膿を出す働きの漢方薬の3つを中心に組み立てます。
これが基本の漢方薬で、出ている症状によって漢方薬を合わせます。血痰が出ているときは血の巡りを整える漢方薬、息苦しさや胸痛があるときは呼吸を楽にする漢方薬、熱が治まらないときは体の疲れを取る漢方薬を使います。
| 漢方の見立て | 主な自覚症状と体質 | 太陽堂の漢方アプローチ（働き） |
| 菌と膿 「痰熱（たんねつ）・膿（のう）」 | 濃い黄色の痰、においの強い痰、夕方の微熱、炎症の数値が下がらない。 | 【菌に働きかける漢方薬】と【膿を出す働きの漢方薬】を中心に、肺の炎症を鎮める漢方薬を合わせます。 |
| 血の滞りと傷んだ肺 「瘀血（おけつ）」 | 血痰が出る、胸の痛み、舌の色が暗い。 | 【血の巡りを整え、もろい血管を守る漢方薬】を加えます。 |
| 体を守る力の低下 「気虚（ききょ）」 | だるさ、食欲不振、体重減少、再発をくり返す、手術に向けて体力を戻したい。 | 【体を守る力（免疫）を支え、体力をつける漢方薬】で、膿がたまりにくい体の土台を作ります。 |
※漢方薬はお一人おひとりの体質に合わせてお作りします。病院でのお薬の内容をうかがったうえで、最適な組み合わせをご提案いたします。
この内容以外にも「太陽堂が考える肺疾患」についてお話しを書いています。どうぞ参考にされて下さい。
【薬剤師コラム①】「手術しかない」と言われた方からのご相談が多い病気です
担当薬剤師：林（調剤薬局・漢方専門薬局での勤務経験あり）
肺膿瘍のご相談は、「抗菌薬で膿が減らない」「手術を勧められているが体力が心配」という段階で来られる方が多いです。まずお伝えするのは、膿が減っているかどうかは病院の検査（CT・炎症の数値）で確かめながら進めるということです。
店頭では、痰の色とにおい、微熱の出る時間帯、食欲と体重、そして白血球とCRPの数値を見ます。菌に働きかける組み立てと、膿を出す組み立て、体を守る力を支える組み立ての配分を、検査結果の向きに合わせて変えていきます。
手術が決まっている方は、手術までの体力づくりと手術後の回復を目標にご提案します。検査結果とお薬手帳をお持ちのうえ、お気軽にご相談ください。
【改善実例】太陽堂での体質改善エピソード
ここでは、肺膿瘍で膿や微熱、咳と痰に悩まれていた方が、漢方で体質から見直された実例をご紹介します。
60代・女性｜肺炎で入院したあとに肺膿瘍と診断、夕方の微熱が続く
- ご相談時の状態：肺炎を起こして病院に入院。なかなか良くならず、検査をしたところ肺膿瘍（肺化膿症）と診断されました。症状がひどくなってきたため、ご相談に来られました。咳と痰が出ていて、微熱も治まらず、夕方になると必ず出てしまうとのことでした。
- 漢方薬によるアプローチ：菌に働きかける漢方薬、体を守る力を支える漢方薬、肺の炎症を鎮める漢方薬の3種類をご提案しました。
経過：
- 服用開始から3ヶ月：微熱もだいぶ治まるようになり、咳や痰も少なくなっているとのこと。調子の良い日が増えていました。
- 服用開始から11ヶ月：体調の良い日が増えているとのこと。病院の検査でも膿が少なくなっているとのことでした。
- 服用開始から2年：咳・痰ともにほとんど出なくなり、膿もなくなっているとのこと。調子良く過ごせているとのことで服用終了とさせていただきました。
70代・女性｜肺MAC症の経過で肺膿瘍、2週間に1回の処置と手術を控えて
- ご相談時の状態：5年ほど前に非結核性抗酸菌症と診断。最近になって食欲不振や息苦しさが出てきたため病院へ行き、細菌性胸膜炎・気胸と言われ、肺に膿がたまっている肺膿瘍と診断されてご相談に来られました。肺の膿を取る処置を2週間に1回行い、ある程度体力が戻ったら何か月後かに手術をする予定とのことでした。
- 漢方薬によるアプローチ：菌に働きかける漢方薬、体を守る力を支える漢方薬、膿を出す働きの漢方薬の3種類をご提案しました。
経過：
- 服用開始から1ヶ月：微熱が取れ、食欲も増えてきたとのこと。だるさも徐々に抜けてきているとのことでした。
- 服用開始から5ヶ月：手術の事前検査で病院に行ったところ、膿がなくなっていたとのこと。微熱などの症状もなく体調良く過ごせているとのことでした。
- 服用開始から1年：引き続き膿もなく、症状も出ないで過ごせているとのこと。調子も良いので、全部の漢方薬（菌に働きかける漢方薬と体を守る力を支える漢方薬、膿を出す煎じ薬）を半分の量まで減らしました。
- 服用開始から2年：症状もなく体調も良いので、今回で服用終了。体調良く過ごせているとのことでした。
※効果には個人差があります。体調の変化を感じるまでの期間は、早い方で1〜3ヶ月程度が目安です。
▼ 最近の実例（症例ページ：肺膿瘍・膿胸 3ヶ月）
【薬剤師コラム②】誤嚥と口の中の菌が、再発のきっかけになります
担当薬剤師：椙田（病院での勤務経験あり）
肺膿瘍は、口の中の細菌を眠っている間に肺へ吸い込むことがきっかけになることが多い病気です。歯周病の治療と毎日の口のケア、飲み込む力を保つことが、再発を防ぐ土台になります。
抗菌薬を長く続けると「お腹の調子が崩れる」「薬が効かなくなるのでは」と不安になる方も多いですが、やめるかどうかは主治医と決めることで、自己判断で中止しないでください。漢方が受け持つのは、胃腸の負担、食欲と体力、膿を出しやすい体の側です。
高い熱、急な息苦しさ、胸の強い痛みは、漢方の出番ではなく受診のタイミングです。落ち着いている時期に、膿がたまりにくい体づくりをご相談ください。
自宅でできるセルフケア・食養生
漢方薬の服用と併せて、菌を増やさない・体力を落とさない生活を心がけましょう。
- 口の中を清潔に：毎食後の歯磨きと寝る前のうがい。歯周病があれば歯科で治療を。口の中の菌が肺に入るのを防ぎます。
- 誤嚥を防ぐ：食事はゆっくり、よく噛んで。寝る直前の飲食と深酒は避けましょう。
- 痰を出す習慣：水分をこまめにとり、朝と寝る前に痰を出す時間を作りましょう。
- 体力を落とさない食事：たんぱく質を意識し、少量を回数多く。食欲がないときは温かい汁物から。
- 風邪と乾燥を防ぐ：手洗い・うがい・加湿・マスク。糖尿病のある方は血糖の管理も大切です。
よくあるご質問（FAQ）
病院のお薬で良くならなかったのですが、漢方で良くなりますか？
「良くなります」とはお約束できません。ただ、店頭では、その方の症状に合った漢方薬を続けることで、微熱と痰が減り、病院の検査で膿が減ったと言われた方もいらっしゃいます。
病院の治療を続けながら、膿がたまりにくい体を目標にご提案します。
横になったときの咳と痰がひどいのですが、相談できますか？
はい。横になると痰が詰まって咳き込む方が多くいらっしゃいます。肺の炎症を鎮めて痰と膿を出しやすくする組み立てで、夜の咳が落ち着いた方が多いです。
手術を勧められています。相談できますか？
はい。手術をするかどうかは主治医と決めていただいたうえで、手術までの体力づくりと手術後の回復を目標にご提案します。店頭では、手術前の検査で膿が減っていた方もいらっしゃいますが、個人差があります。
病院の抗菌薬と併用しても大丈夫ですか？
はい、病院のお薬と併用して問題ありません。
病院のお薬で菌を抑えながら、漢方で膿・炎症・体を守る力の側を整えていく役割分担です。お薬手帳をお持ちください。
どのくらいの期間で変化を感じられますか？
微熱や食欲、痰の量の変化は、早い方で1〜3ヶ月程度で感じられることがあります。膿の減り方は病院の検査（CT・炎症の数値）に合わせて、半年から1年ほどかけて見ていきます。
費用はどのくらいかかりますか？
目安として、1週間あたり5,000円前後〜（1ヶ月で2万円前後から）とお考えください。相談料は無料です。
体質や組み合わせる漢方の内容によって変わるため、お作りする前に必ず金額をはっきりお伝えし、ご納得いただいてからスタートします。ご予算のご希望も遠慮なくお伝えください。
まとめ｜膿がたまりにくい体を、病院の治療と一緒に作る
肺膿瘍は、肺に菌が増えて膿がたまる病気です。だからこそ、菌を抑える病院の治療と、膿がたまりにくい体を作ることの両方が大切になります。
病院の抗菌薬で菌を抑えながら、漢方で膿・肺の炎症・血の巡り・体を守る力を整える。
この両面からのアプローチで、微熱と痰のつらさを減らし、再発をくり返しにくい体を作っていきましょう。
一人で悩まず、新宿の漢方薬局「太陽堂」へどうぞお気軽にご相談ください。
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太陽堂の特徴
”当薬局のHPをご覧いただき、ありがとうございます。
私たち太陽堂は「一人でも多くの方の笑顔を見る為に」という思いのもと開局しました。
漢方薬とお客様の出会いがお悩み、体質改善の一助になれれば幸いです。”
特徴その１.
当薬局では、お客様「ひとりひとりに合わせた漢方薬」をその場で調合いたします。
そのため初めてのご相談では、「約1時間～1時間半」ほど相談時間をいただいております。
（遠方のお客様や、お忙しいお客様へは配送の受付もしております。詳しくはお問合せください）
特徴その2.
お作りする漢方薬は、国内外から厳選した生薬の力を、余すことなくお客様に届けるため
「煎じ薬」をお勧めしております。
特徴その３.
当薬局は漢方専門の薬剤師が「得意とする専門分野」にわかれて日々研鑽しています。
お客様の健康を第一に考え、漢方の勉強会なども積極的に開催しております。
「担当薬剤師」 林 泰太郎
調剤薬局で三年、漢方薬局で三年働き
「漢方薬局 太陽堂」を開局しました。
太陽堂も10周年を迎え多くの方に活用してもらえるようになりました。
日々「一人一人の笑顔を見る為に」頑張ります。
調剤薬局も経験している為、西洋学の知識も
勉強を積み今に至ります。
病気のお話し、漢方のお話しなど、どんな事でもご相談下さい。
「担当薬剤師」 椙田 彩純
医療職の両親のもとで育ち、病院薬剤師としてキャリアをスタートしました。
西洋医学の限界にもどかしさを感じ、「薬を出し続けるのではなく、治す力を引き出したい」という想いから漢方の道へ進みます。
漢方の治癒力には驚くべき力があります。
ぜひ体験してみて下さい。
