気管支喘息を漢方で｜手放せない吸入薬と繰り返す咳・息苦しさに

「夜中から明け方にかけて、ヒューヒュー、ゼーゼーという音がして息が苦しくなる…」

「アドエアやシムビコートなどの吸入薬を使っているが、薬をやめるとすぐに咳がぶり返す…」

「季節の変わり目や、冷たい空気を吸い込んだだけで発作が起きそうで常に不安だ…」

「大人になってから喘息（気管支喘息）と言われ、風邪を引くたびに長引いて辛い…」

「ステロイド吸入薬を毎日使い続けることに抵抗があり、自分の体質から変えていきたい…」

空気の通り道である気道（気管支）が慢性的に炎症を起こし、少しの刺激で過敏に反応して狭くなってしまう「気管支喘息」。

子供の頃からのアレルギー体質が原因となるケースだけでなく、最近ではストレスや過労、風邪などをきっかけに、大人になってから突然発症する「成人喘息」が非常に増えています。

病院では、気道の炎症を抑える「吸入ステロイド薬」や、気管支を広げる「β2刺激薬」が標準治療として行われ、多くの方がこれらの薬で発作をコントロールできるようになりました。

しかし、「薬で症状を抑え込んでいるだけで、気道が過敏な体質そのものは変わっていない」「少しでも吸入をサボるとすぐに悪化するため、一生薬を手放せないのでは」という現実に直面し、お薬に依存しすぎない根本的な体質改善を求めて深く悩まれている方が非常に多い領域です。

新宿の漢方薬局「太陽堂」では、単に気管支を無理やり広げる対症療法ではなく、「なぜ気道が常に炎症を起こし、過敏になってしまったのか」という根本的な『バリア機能の低下（肺気虚）』や『潤い不足（肺陰虚）』、『不要な老廃物の停滞（痰湿）』に着目し、体の内側から呼吸器を丈夫に育て、少しの刺激では揺らがない穏やかな体内環境を取り戻すための体づくりを漢方でサポートいたします。

気管支喘息とは？西洋医学の限界と他疾患との違い

【太陽堂における気管支喘息の漢方サポートまとめ】

• 原因： 西洋医学では「アレルギー等による気道の慢性炎症と気道過敏性の亢進」とされるが、漢方では根本原因を、呼吸器のバリア機能が低下した「肺気虚（はいききょ）」や、気道にへばりつく老廃物「痰湿（たんしつ）」、潤いが枯渇した「肺陰虚（はいいんきょ）」と捉える。
• アプローチ： 胃腸や肺の働きを整えて呼吸器のバリア（免疫力）を高め、気道に絡みつくドロドロの痰や炎症の熱を流し出す生薬を用いた煎じ薬で、根本的な体質改善を目指す。
• 目安期間： 吸入薬の使用歴や症状の重さによるが、早い方で1〜3ヶ月程度で「朝方の咳き込みが減った」「痰が切れやすくなった」と感じ、数ヶ月〜年単位でじっくりと、季節の変わり目でも揺らぎにくい（吸入薬を減らせる）丈夫な状態を育てていくケースが多い。

気管支喘息の気道は、たとえ発作が起きていない時でも常に赤く腫れて火傷（炎症）している状態です。そのため、ダニやホコリ、冷気、ストレスなどのわずかな刺激で気管支の筋肉がキュッと縮み、息苦しさや喘鳴（ぜんめい）を引き起こします。

「COPD（肺気腫）」や「気胸」との違い

咳や息苦しさを伴う呼吸器疾患は他にもありますが、原因とアプローチが明確に異なります。

疾患名	主な症状と特徴	気管支喘息との違い・関係性
気管支喘息	ヒューヒュー・ゼーゼーという喘鳴、夜間〜明け方の咳と息苦しさ。	アレルギーやストレスによる気道の「慢性炎症と過敏性」が原因です。（※このページで解説しています）
COPD （肺気腫など）	歩行時の息切れ、慢性的な咳と痰。長年の喫煙が主な原因。	気道だけでなく、肺の細胞自体が壊れてスカスカになる進行性の病気です。
非結核性抗酸菌症 （NTM）	長引く咳、血痰、微熱、だるさ。中高年の女性に多い。	気道が狭くなるのではなく、肺に「菌」が感染して慢性的な炎症を起こす病気です。
気胸 （自然気胸など）	突然の胸の痛み、息苦しさ。若い痩せ型の男性に多い。	肺の表面に物理的な「穴」が開いて空気が漏れる状態です。

それぞれの疾患について、詳しくは下記のページで解説しています。

【西洋医学（病院）での一般的な治療】

病院での喘息治療は、発作を起こさないための「コントローラー（長期管理薬）」と、発作を静めるための「リリーバー（発作治療薬）」に分かれます。現在主流なのは、気道の炎症を抑える「吸入ステロイド薬（ICS）」と、気管支を広げる「長時間作用性β2刺激薬（LABA）」を配合した吸入薬（レルベア、アドエア、シムビコートなど）です。

これらは気道を広げて呼吸を楽にするための素晴らしいお薬ですが、「毎日吸入しているのに、風邪を引くと必ず悪化する」「薬をやめるとすぐに再発するので一生続けなければならないのか」という行き場のない不安から、ご自身の呼吸器そのものを根本から丈夫にする漢方アプローチを求めてご来局される方が後を絶ちません。

【薬剤師コラム①】吸入薬は「消火器」。漢方は「火事が起きにくい森づくり」

担当薬剤師：林（調剤薬局・漢方専門薬局での勤務経験あり）

「毎日ステロイドの吸入薬を真面目に使っているのに、少しでもホコリを吸ったり寒くなったりすると、すぐに咳がぶり返してしまいます」というご相談を非常によくお受けします。

吸入ステロイド薬は、気道で燃えくすぶっている火事（炎症）に直接薬をかけて鎮火させる、非常に優秀な「消火器」です。しかし、消火器で表面の火を消しても、「なぜ少しの刺激で火事が起きてしまうのか」という、気道の乾燥やバリア機能の弱さ（燃えやすい森の環境）そのものが変わっているわけではありません。

東洋医学（漢方）の役割は、西洋薬が火事を抑え込んでくれている間に、「気道にたっぷりと潤いを与え、外の刺激を跳ね返す強固なバリア（衛気）を張り巡らせて、『火事が起きにくい平和な森（体内環境）』を作っておくこと」です。漢方でこの土台ができれば、少しの刺激ではビクともしない呼吸器へと育ち、将来的に医師と相談しながら吸入薬を減らしていく（ステップダウン）ことを目指すことができます。

太陽堂の漢方アプローチ｜気道の「炎症」を鎮め、「潤い・バリア」を補う

東洋医学（漢方）では、気管支喘息の根本原因を、気道に絡みつくドロドロの老廃物「痰湿（たんしつ）」、外の刺激から身を守るバリア機能の低下「衛気不固・肺気虚（えきふこ・はいききょ）」、そして気道の乾燥と慢性的な熱「肺陰虚（はいいんきょ）」と捉え、発作が出ている時期（急性期）か、落ち着いている時期（寛解期）かに合わせてアプローチを変化させます。

お悩みのタイプ	漢方的な見立て	太陽堂の漢方アプローチ（働き）
痰が絡む咳が出る、胸が苦しい ゼーゼー音がする、体が重だるい	不要な老廃物と濁りの停滞（痰湿阻肺） 胃腸の弱りなどから生じたドロドロの「痰湿（老廃物）」が気管支にへばりつき、空気の通り道を物理的に邪魔している状態。	【胃腸を助け、痰を流し切る漢方】 胃腸の働きを整えて水分代謝を上げ、気道に絡みついたネバネバした痰をサラサラにして、咳と一緒にスッキリと排泄させます（化痰止咳）。
風邪を引きやすく、喘息に移行する 寒暖差に弱い、少し動くと息切れする	呼吸器のバリア機能の低下（肺気虚・衛気不固） 肺や全身のエネルギー（気）が不足し、外からの冷気やホコリ、ウイルスを跳ね返すための「衛気（バリア）」が薄くなっている状態。	【肺を温め、バリアを強化する漢方】 体を芯から温めて「気」をたっぷりと補い、呼吸器の粘膜を丈夫にして、外の刺激に負けない強固なバリアを張り巡らせます（補肺固表）。
乾いた咳が止まらない、空咳 喉が乾燥する、夜中に咳き込む	気道の乾燥と潤い不足（肺陰虚） 長引く炎症や加齢、ストレスによって、気道を保護する冷却水（陰）が干上がり、粘膜が乾燥して過敏になっている状態。	【たっぷりと潤いを補給する漢方】 肺や気道に直接働きかけて「陰（潤い）」を補給し（滋陰潤肺）、乾燥して過敏になった粘膜に瑞々しさを取り戻して空咳を鎮めます。

【薬剤師コラム②】「胃腸（脾）」を治すことが、喘息治療の近道

担当薬剤師：椙田（漢方専門薬局での勤務経験あり）

「喘息の相談で来たのに、なぜ胃腸の漢方薬を出されるのですか？」と驚かれる患者様が少なくありません。

東洋医学には「脾（胃腸）は生痰の源、肺は貯痰の器」という原則があります。気道を塞いで喘息を引き起こす「ドロドロの痰（老廃物）」は、実は肺で作られているのではありません。食べ物を消化吸収する「胃腸（脾）」の働きが弱っているせいで生み出され、それが上へあふれて肺に溜まっていると考えます。

さらに、東洋医学では「土生金（どしょうきん：胃腸が肺を育てる）」とも言います。胃腸の働きが弱ければ、肺の粘膜を丈夫にするための栄養（気）を送り届けることができず、気道はいつまでも過敏なままです。

太陽堂の漢方サポートでは、呼吸器だけを見るのではなく、必ず「胃腸」の状態を確認します。「漢方を飲んで食事が美味しくなり、お通じが良くなった」という時、体は新しい痰を作るのをやめ、肺が根本から丈夫になり始めている素晴らしいサインなのです。

この内容以外にも「太陽堂が考える肺疾患」についてお話しを書いています。どうぞ参考にされて下さい。

気管支喘息のお悩みを和らげる漢方サポートの症例

「吸入薬を手放せない」「風邪を引くと必ず悪化する」と不安を抱えていた方が、漢方を取り入れることで「気道が丈夫になり、安心できる日常」を取り戻された事例をご紹介します。

事例① 30代女性｜ステロイド吸入薬を減らしたい「大人の喘息」

数年前、風邪をこじらせたのをきっかけに「成人喘息」と診断されました。以来、毎日シムビコート（吸入薬）を使っています。吸入していれば発作は起きませんが、季節の変わり目や台風が近づくと胸が苦しくなり、薬をやめるタイミングが見つからずご相談に来られました。

• お悩み: 吸入薬への依存、季節の変わり目の息苦しさ、風邪を引きやすい。
• サポート内容: 呼吸器のバリア機能の低下（肺気虚）と、湿気の停滞（水毒）と見立て、まずは外の刺激を跳ね返すための「気」を補いながら、気道に溜まりやすい余分な水分をさばく漢方薬をご提案しました。
• 経過:
  • 1ヶ月後: 漢方を飲み始めてから、台風が来ても胸の苦しさを感じにくくなり、「天気に左右されない」感覚が出てきました。
  • 3ヶ月後: 疲れにくくなり、風邪を引きそうな気配があっても一晩寝れば回復するようになりました（バリア機能の向上）。
  • 半年後: 喘息の症状が全く出ない状態が続き、主治医と相談の上で吸入薬の回数を1日1回に減らす（ステップダウン）ことができました。「自分の力で呼吸器が強くなっているのを実感でき、自信に繋がりました」と笑顔を取り戻され、現在も休薬を目指して服用を継続されています。

事例② 50代男性｜ストレスで悪化する「夜間の咳き込みと痰」

仕事のストレスや過労が重なると、夜中から明け方にかけてヒューヒューという音とともに咳が止まらなくなり、まとまった睡眠が取れない状態でした。透明でネバネバした痰が絡み、吸入薬を使ってもスッキリせずご来局されました。

• お悩み: 夜間〜明け方の咳き込み、喘鳴、ネバネバした痰、ストレスによる悪化。
• サポート内容: ストレスによる気の滞り（気滞）と、胃腸の弱りから生じた老廃物（痰湿）と見立て、張り詰めた自律神経をリラックスさせながら、気道にへばりついた痰を強力にサラサラにして流し切る漢方薬をご提案しました。
• 経過:
  • 1ヶ月後: 漢方を飲むと胸のつかえが取れてリラックスできるようになり、夜中に咳で目を覚ます回数が劇的に減りました。
  • 3ヶ月後: 胃腸の調子が整ったことで痰がスッキリと切れやすくなり、明け方の喘鳴（ヒューヒュー音）が完全に消失しました。
  • 半年後: 睡眠がしっかりとれるようになったことで日中の疲労感が抜け、仕事のストレスにも強くなりました。「咳の恐怖から解放され、毎日安心して眠れるのが何より嬉しいです」と大変喜ばれ、無事に治療の第一段階を卒業されました。

患者さんの声に他の患者様の症例ものっています。(患者さんの声　咳喘息・気管支喘息)
どうぞ参考にされて下さい。

気管支喘息・漢方サポートについてのよくある質問（Q&A）

その他にも疑問に思ったことがあればお気軽にお問い合わせください。

関連するお悩み（呼吸器・免疫・アレルギーの不調）

気管支喘息は、気道局所の問題だけでなく、全身の免疫力（バリア機能）や胃腸の働き、自律神経と深く関わっています。ご自身の症状に近いページもぜひご参照ください。