甲状腺眼症（バセドウ病眼症）を漢方で｜目の突出・奥の痛み・複視のお悩みに

「最近、目がギョロっと飛び出てきて、人から『顔が変わったね』と言われてショックだ…」
「モノが二重に見える（複視）せいで、車の運転や階段を降りるのが怖くてたまらない…」
「目の奥が常に圧迫されているように痛み、充血や極度のドライアイが治らない…」
「甲状腺の数値は薬（メルカゾール等）で安定したのに、目の症状だけが悪化している…」
「病院でステロイドパルス療法や手術（眼窩減圧術）を勧められたが、副作用やメスを入れるのが怖い…」

バセドウ病などの甲状腺疾患に伴って、目の奥（眼窩：がんか）の脂肪や筋肉に強い炎症が起こり、腫れ上がることで眼球が前へと押し出されてしまう「甲状腺眼症（バセドウ病眼症）」。

目の充血や奥の痛み、モノが二重に見えるといった身体的な辛さはもちろんのこと、「顔つき（目つき）が変わってしまう」という強烈な外見へのコンプレックスから、人に会うのが怖くなり、深く心を痛められている方が非常に多い疾患です。

新宿の漢方薬局「太陽堂」では、強いステロイドで無理やり免疫を抑え込んだり、手術のタイミングをただ待ったりするだけではなく、「なぜ目の奥に過剰な熱と老廃物がパンパンに溜まってしまったのか」という根本的な『目の奥の熱（肝火）』や『血流と水分の滞り（瘀血・痰湿）』に着目し、体の内側から炎症を鎮め、元のすっきりとした目元を取り戻すための穏やかな体づくりを漢方で優しくサポートいたします。

甲状腺眼症とは？西洋医学の限界と他疾患との違い

【太陽堂における甲状腺眼症（バセドウ病眼症）の漢方サポートまとめ】

• 漢方での原因の捉え方：西洋医学では「自己免疫の異常による目の奥の組織の炎症・肥大」とされるが、東洋医学では根本原因を、自律神経や免疫の乱れから首から上に熱が上った「肝火上炎（かんかじょうえん）」や、目の奥にドロドロとした老廃物が溜まった「痰湿・瘀血（たんしつ・おけつ）」と捉える。
• 太陽堂のアプローチ：目の奥にこもった過剰な熱（炎症）をマイルドに冷まし、パンパンに腫れた組織に溜まる古い水分や血液をスムーズに流し出すオーダーメイドの煎じ薬で、異常な腫れが起きにくい体質づくりをサポート。
• 取り組む期間の目安：炎症の強さや発症からの期間によるが、早い方で1～3ヶ月程度で「目の奥の圧迫感や充血がマシになった」と感じ、数ヶ月〜年単位でじっくりと目の突出感や複視が気にならない穏やかな状態を育てていくケースが多い。

甲状腺眼症は、自分の体を守るはずの「抗体」が、誤って目の奥の脂肪細胞や筋肉（外眼筋）を攻撃してしまう自己免疫疾患です。攻撃された組織は炎症を起こしてパンパンに腫れ上がり、行き場を失った眼球が前に押し出されます（眼球突出）。

注意すべきは、「甲状腺ホルモンの数値が正常になっても、目の症状だけが進行することがある」という点です。

「眼精疲労」や「その他の目のトラブル」との違い

目の奥の痛みや見えにくさを伴う疾患は他にもありますが、原因とアプローチが全く異なります。

疾患名	主な症状と特徴	甲状腺眼症との違い・関係性
甲状腺眼症 （バセドウ病眼症）	眼球突出、複視（二重に見える）、まぶたの腫れ、目の奥の痛み。	単なる疲れではなく、目の奥の組織が「物理的に腫れ上がっている」自己免疫のトラブルです。
眼精疲労 （VDT症候群）	目の奥の重痛さ、夕方のピントの合いにくさ、肩こり。	目の筋肉の酷使によるものです。眼球が飛び出したり、モノが二重に見えたりすることはありません。
ドライアイ	目の乾き、ショボショボ感。	甲状腺眼症になると、目が閉じにくくなるため「重度のドライアイ」を合併しやすくなります。
翼状片	白目から黒目に向かって膜が伸びる。	結膜の異常増殖です。甲状腺眼症のような眼球の突出はありません。

【西洋医学（病院）での一般的な治療】

眼科や内分泌内科では、活動期（炎症が強い時期）には、強力に免疫を抑える「ステロイドパルス療法（大量のステロイド点滴）」や、目の奥に放射線を当てる「放射線治療」が行われます。しかし、ステロイドには肝機能障害やムーンフェイス、不眠などの副作用が伴うことがあり、治療をためらう方も多いです。

炎症が落ち着いた非活動期になり、それでも眼球突出や複視が残ってしまった場合は、「眼窩減圧術（骨を削って目を奥に引っ込める手術）」や「斜視手術」といった外科的手術が必要になります。

【薬剤師コラム①】甲状腺の数値が良くても、目が治らないジレンマ

担当薬剤師：前原 信太郎（調剤薬局での勤務経験あり）

「内科でメルカゾール（抗甲状腺薬）を飲んで甲状腺ホルモンの数値はすっかり正常になったのに、目はどんどん飛び出てきて、複視もひどくなっています。どうしてでしょうか？」というご相談を非常によくお受けします。

実は、甲状腺の機能（ホルモンの量）と、目の奥の炎症（眼症）は、同じ自己免疫のトラブルを根っこに持ちながらも、「別々の経過をたどる」ことが分かっています。そのため、内科のお薬で甲状腺の数値をコントロールするだけでは、目の奥の火事（炎症）は鎮火できないことが多いのです。

東洋医学では、首から上に燃え上がった過剰な熱（火事）を鎮めながら、目の奥にパンパンに詰まった消火水（老廃物）を体の下へと流し出すアプローチを得意としています。ステロイドの副作用が不安な方、手術以外の選択肢を探している方に、漢方は非常に心強いサポートとなります。

太陽堂の漢方アプローチ｜目の奥の「熱」を冷まし、「滞り」を流す

東洋医学（漢方）では、甲状腺眼症の根本原因を、

ストレスや自己免疫の乱れによって上半身に熱がこもった「肝火上炎（かんかじょうえん）」
炎症によって生じたドロドロの老廃物と古い血液が目の奥に滞った「痰湿・瘀血（たんしつ・おけつ）」

と捉え、お一人おひとりの体質と病期（活動期か非活動期か）に合わせてアプローチします。

お悩みのタイプ	漢方的な見立て	太陽堂の漢方アプローチ（働き）
目の奥が熱く痛む・充血する まぶたが赤く腫れている	激しい炎症とこもった熱（肝火上炎・熱毒） 自律神経の乱れなどにより、体内の過剰な熱（火）が上へ上へと昇り、目の奥で激しい炎症（火事）を起こしている活動期の状態。	【こもった熱を強力に冷ます漢方】 上半身に昇った熱を穏やかに下ろし、目の奥に鬱滞した炎症を内側からマイルドに鎮火（清熱解毒）させます。
眼球が突出して目が閉じにくい モノが二重に見える（複視）	老廃物の蓄積と筋肉の肥厚（痰湿・瘀血） 炎症によって生じた余分な水分（痰湿）や滞った血液（瘀血）が目の奥の狭い空間にパンパンに溜まり、眼球を押し出している状態。	【滞りを流し、腫れを引かせる漢方】 目の奥に溜まったドロドロの老廃物をスムーズに流し出し、筋肉や脂肪細胞の異常な腫れを内側から穏やかに引かせます。
極度のドライアイで目が痛い イライラや動悸、疲労感が強い	潤いの枯渇とエネルギー不足（肝腎陰虚・気虚） 長引く熱（炎症）によって体を潤す冷却水（陰）が干上がり、同時に甲状腺の負担で全身のエネルギーが消耗している状態。	【たっぷりと潤いと活力を補う漢方】 体に「陰（潤い）」をしっかりと補給して乾燥から目を守り、疲弊した全身の活力を底上げする土台づくりを行います。

【薬剤師コラム②】「顔が変わる」という深い心の傷に寄り添う

担当薬剤師：林（調剤薬局・漢方専門薬局での勤務経験あり）

甲状腺眼症のご相談で、私たちが最も胸を痛めるのは、ご来局される方が抱える「精神的な苦痛の深さ」です。

「昔の写真を見るのが辛い」「まぶたが腫れて睨んでいるような顔になり、人から誤解される」「外出時は常に色の濃いサングラスが手放せない」と、涙ながらにお話しされる方が多くいらっしゃいます。目は顔の印象を大きく左右するため、その変化は心を深く深く傷つけます。

東洋医学では、強いストレスや悲しみ、思い悩みは「気（き）」の巡りを滞らせ、さらに熱を生み出して症状を悪化させる（肝気鬱結）と考えます。

漢方薬は、単に目の腫れを引かせるだけでなく、この「張り詰めた心と自律神経の緊張」を優しく解きほぐす働きを持っています。「漢方を飲み始めてから、少し気持ちが前向きになった」「目の奥の圧迫感が減って、人前に出る恐怖が和らいだ」という小さな成功体験の積み重ねが、やがて大きな自信の回復へと繋がっていきます。

甲状腺眼症のお悩みを和らげる漢方の症例

ステロイドの副作用への恐怖や、手術の不安を抱えていた方が、漢方を取り入れることで「穏やかな表情と視界」を取り戻された事例をご紹介します。

事例① 30代女性｜ステロイドに抵抗がある「眼球突出とドライアイ」

1年前にバセドウ病と診断され、内科の治療で数値は安定しましたが、数ヶ月前から目が前に出てきて、まぶたが腫れぼったくなりました。眼科でステロイドパルス療法を勧められましたが、知人が副作用で苦しんだのを見ていたためどうしても踏み切れずご相談に来られました。目が閉じにくいため極度のドライアイにも悩まれていました。

• お悩み: ステロイドへの恐怖、眼球突出、外見の変化へのストレス、ドライアイ。
• サポート内容: 目の奥にこもった熱（肝火）と、古い水分・血液の滞り（痰湿・瘀血）と見立て、①熱を冷まし、腫れを引かせる漢方薬、②目に潤いを補う漢方薬をご提案しました。
• 経過:
  • 1ヶ月後: 漢方を飲み始めてから、常に感じていた「目の奥のパンパンに張るような圧迫感」が少しマシになってきました。
  • 3ヶ月後: 目の赤み（充血）が引き、まぶたの腫れがスッキリしてきました。目が閉じやすくなり、ドライアイも改善しました。
  • 半年後: 以前のような「ギョロっとした目つき」が和らぎ、元の優しい表情に戻ってきました。「久しぶりに友人に会う気になれました」と涙ぐんでお喜びいただき、現在も良い状態を保つために服用を継続されています。

事例② 50代男性｜仕事に支障が出る「ひどい複視（二重に見える）」

甲状腺眼症が進行し、目の奥の筋肉が腫れ上がったことで、モノが上下にずれて二重に見える「複視」を発症しました。パソコンの文字が読めず、車の運転もできなくなり休職を余儀なくされました。眼窩減圧術を待つ期間に、少しでも状態を良くしたいとご来局されました。

• お悩み: 複視による生活・仕事への支障、目の奥の痛み、手術待ちの不安。
• サポート内容: 炎症による筋肉の肥厚（瘀血・痰湿）が眼球の動きを邪魔していると見立て、首から上の血流を促し、目の奥の老廃物を流し出す漢方薬をご提案しました。
• 経過:
  • 1ヶ月後: いつも目の奥にあった「ズーンとした重痛さ」が和らぎ、頭痛や肩こりも楽になりました。
  • 4ヶ月後: 正面を見た時の「二重に見えるズレ」の幅が少しずつ狭くなってきました。
  • 半年後: 完全に複視が消えたわけではありませんが、プリズム眼鏡を使えば十分にパソコン仕事ができるレベルまで筋肉の腫れが引きました。手術を見送り、漢方でのコントロールがうまくいっているため、無事に職場復帰を果たされました。

患者さんの声に他の患者様の症例ものっています。(患者さんの声　眼科疾患)
どうぞ参考にされて下さい。

甲状腺眼症・漢方サポートについてのよくある質問（Q&A）

その他にも疑問に思ったことがあればお気軽にお問い合わせください。

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