慢性上咽頭炎を漢方でサポート｜喉の奥のヒリヒリ感・治らない後鼻漏に

「喉の奥と鼻の境目あたりが常にヒリヒリ、乾燥して痛い…」

「ネバネバした鼻水が喉にへばりつき（後鼻漏）、咳払いをしてもスッキリしない…」

「喉の違Headers感から咳が止まらず、風邪ではないのに声がかすれてしまう…」

「耳鼻科でBスポット療法（EAT）を受けているが、痛みが強くて続けるのが辛い…」

「常に頭が重く、肩こりや倦怠感があって日常生活に集中できない…」

鼻の奥と喉の境目にある「上咽頭（じょういんとう）」。ここは呼吸をするたびに空気が通り、細菌やウイルスから体を守る「関所」のような役割を果たしています。この関所に長期間にわたって炎症がくすぶり続け、様々な不快な症状を引き起こすのが「慢性上咽頭炎」です。

病院では、炎症を抑えるための消炎酵素薬やうがい薬、そして直接上咽頭に薬液をこすりつける「Bスポット療法（EAT：上咽頭擦過療法）」などが行われます。

Bスポット療法は非常に有効な治療法として知られていますが、「処置の激しい痛みに耐えられない」「治療中は良くなるが、通院をやめるとまたすぐに喉がヒリヒリして後鼻漏が再発してしまう」という現実に直面し、ご自身の免疫力や粘膜を根本から強くしたいと漢方薬局へとご相談に来られる方が非常に多い領域です。

新宿の漢方薬局「太陽堂」では、単に今ある喉の炎症を抑えるだけでなく、「なぜ上咽頭にばかり炎症の熱がこもり、長引いてしまうのか」という根本的な『粘膜の熱（湿熱・風熱）』や『バリア機能の低下（衛気不固）』に着目し、体の内側から炎症を冷まし、呼吸器を丈夫にしてスッキリとした喉を取り戻すための体づくりを漢方でサポートいたします。

慢性上咽頭炎とは？西洋医学の限界と他疾患との違い

【太陽堂における慢性上咽頭炎の漢方サポートまとめ】

原因： 西洋医学では「ウイルス・細菌感染やストレス、鼻炎等による上咽頭の慢性的な鬱血と炎症」とされるが、漢方では根本原因を、上咽頭にこもった不自然な熱「湿熱・風熱（しつねつ・ふうねつ）」や、アレルギー等による「水毒（すいどく）」と捉える。
アプローチ： 喉の奥にこもった炎症の熱を強力に冷まし、後鼻漏（鼻水・痰）の色に合わせて水分代謝を整える生薬を用いた煎じ薬で、根本的な体質改善を目指す。
目安期間： 症状の深さや罹患期間によるが、早い方で1〜2ヶ月で「喉のヒリヒリ感が和らいだ」「へばりつく痰が減った」と感じ、数ヶ月〜1年程度でじっくりと、Bスポット治療などに頼らなくても良い穏やかな状態を育てていくケースが多い。

鼻腔の奥に位置する咽頭の一部で「鼻の奥の部分」が「上咽頭」です。（アデノイドもここの一部です。）外部から侵入するウイルスや細菌から体を守る免疫機能を持っていますが、口や鼻から入った空気が必ず通る場所であるため、ほこりや乾燥のダメージを受けやすく、炎症を起こしやすい部位です。

「咽頭炎（ただの風邪）」や「副鼻腔炎」との違い

喉の痛みや痰を引き起こす疾患は他にもありますが、原因と長引き方が異なります。

疾患名	主な症状と特徴	慢性上咽頭炎との違い・関係性
慢性上咽頭炎	喉の奥のヒリヒリ感、長引く後鼻漏、肩こり、自律神経の不調。	痛む場所が「鼻の奥」であり、数ヶ月〜年単位で長引く・繰り返すのが特徴です。（※このページで解説しています）
急性咽頭炎（一般的な風邪）	喉の痛み、発熱、全身の倦怠感。	数日〜1週間程度で自然に治る、一時的なウイルス感染です。これをこじらせると慢性上咽頭炎に移行することがあります。
副鼻腔炎（蓄膿症）	黄色や緑色のドロドロした鼻水、頬の痛み。	副鼻腔の膿が喉に落ちてくる（後鼻漏）ことで、上咽頭に炎症を引き起こす「原因」となることが多いです。 ▶︎ [副鼻腔炎・蓄膿症の漢方サポートへ]（※内部リンク）
血管運動性鼻炎	寒暖差による透明な鼻水、鼻づまり。	水のような鼻水が上咽頭を刺激し続けることで、慢性上咽頭炎を併発しやすくなります。 ▶︎ [血管運動性鼻炎の漢方サポート詳細へ]（※内部リンク）

【西洋医学（病院）での一般的な治療】

病院では、トラネキサム酸などの消炎剤や、抗アレルギー薬、うがい薬などが処方されます。近年注目されているのが、塩化亜鉛の薬液を染み込ませた綿棒を直接上咽頭にこすりつけて炎症を抑える「Bスポット療法（EAT：上咽頭擦過療法）」です。

Bスポット療法は、炎症のある部位には強烈なしみるような痛みを伴いますが、効果を実感する方が多い治療法です。しかし、「痛みが怖くて治療に通えなくなってしまった」「治療期間中は良いが、終わるとまた数ヶ月で喉がヒリヒリしてくる」というジレンマがあり、外からの処置だけでなく「ご自身の粘膜自体を強くしたい」と漢方にご相談に来られる方が後を絶ちません。

【薬剤師コラム①】なぜ「上咽頭」ばかり炎症を繰り返すのか？

担当薬剤師：石川（調剤薬局での勤務経験あり）

「風邪を引くと必ず喉の奥から痛くなり、風邪が治っても喉の違和感だけがずっと残ってしまいます」というご相談をよくお受けします。

上咽頭炎の原因としては、「細菌やウイルスの感染」「疲労・睡眠不足・ストレス」「口呼吸」などが挙げられますが、太陽堂にご来局される方で最も多いのが「副鼻腔炎やアレルギー性鼻炎などの鼻の疾患を併発している方」です。つまり、鼻から常にドロドロの膿や大量の鼻水が上咽頭に向かって流れ落ちている（後鼻漏）ため、上咽頭が常に刺激され、火事（炎症）が消えたくても消えられない状態になっているのです。漢方の役割は、上咽頭の火を消すだけでなく、「その火事の原因となっている鼻水（後鼻漏）を元から断つこと」です。鼻炎や副鼻腔炎という「上流のトラブル」を漢方で整えることが、上咽頭炎の慢性化を防ぐ最大の鍵となります。

太陽堂の漢方アプローチ｜「上咽頭の熱」と「鼻水の色」から整える

東洋医学（漢方）では、慢性上咽頭炎の根本原因を、上咽頭にこもった不自然な熱「湿熱・風熱（しつねつ・ふうねつ）」、免疫力の低下「気虚（ききょ）」、そしてアレルギーなどによる水分の溢れ「水毒（すいどく）」と捉えます。

太陽堂では、「アレルギーや菌感染」「鼻の炎症」「後鼻漏」の3つが絡み合っていると考え、漢方薬を選んでいきます。一番重要なのは、「喉にへばりつく痰や鼻水の色」です。

お悩みのタイプ	漢方的な見立て	太陽堂の漢方アプローチ（働き）
痰や鼻水が「黄色〜緑色」喉がヒリヒリ痛む、口臭がある	細菌感染と強い炎症の熱（湿熱）副鼻腔炎などを併発し、上咽頭に細菌感染（化膿）と強い炎症の熱がこもり、黄色い膿がへばりついている状態。	【熱を冷まし、膿を除く漢方】「上咽頭の炎症を取る漢方薬」を基本とし、黄色い膿を排出させる漢方（清熱解毒）や、菌を除去する漢方を併用して患部の火事を強力に鎮火させます。
痰や鼻水が「透明〜白色」水っぽい後鼻漏が常に落ちてくる	アレルギーと水分の停滞（水毒・寒飲）アレルギー性鼻炎や血管運動性鼻炎を併発し、透明な鼻水（溢れた水分）が上咽頭を刺激し続けている状態。	【水をさばき、アレルギーを整える漢方】「上咽頭の炎症を取る漢方薬」に加えて、体を温めて余分な水分をさばき、アレルギー反応を整える漢方を併用し、水浸しの状態を改善します。
喉の乾燥感が強い、声がかすれる何度も再発を繰り返す	潤い不足とバリア低下（陰虚・気虚）長引く炎症によって粘膜を保護する潤いが干上がり、ウイルスを跳ね返す免疫力（バリア）が低下している状態。	【潤いを補い、粘膜を丈夫にする漢方】炎症を冷ましつつ、枯渇した潤い（陰）を補給し、呼吸器全体の免疫力を高めて再発しにくい丈夫な喉を作ります。

※この内容以外にも「太陽堂が考える鼻疾患」についてお話しを書いています。どうぞ参考にされて下さい。

▶︎ [太陽堂が考える鼻疾患～病名ではなく「今の症状」と向き合う～ | 新宿の漢方薬局【太陽堂】]（※内部リンクを設定）

【薬剤師コラム②】自律神経の不調（肩こり・頭重感）との深い関係

担当薬剤師：林（調剤薬局・漢方専門薬局での勤務経験あり）

慢性上咽頭炎の患者様から、「喉の痛みよりも、常に頭がぼーっとする、首や肩がガチガチにこる、だるくて仕方がない」といった全身の不調（自律神経の乱れ）を訴えられることが非常に多いです。

実は、上咽頭のすぐ裏側には、自律神経（迷走神経など）が密集しています。上咽頭で慢性的な炎症（火事）が起こり続けていると、その熱と刺激がすぐ裏にある自律神経に伝わり、「常に自律神経が緊張・興奮状態」になってしまうのです。これが、慢性上咽頭炎が「首こり、めまい、慢性疲労」などを引き起こす理由だと考えられています。

太陽堂の漢方サポートでは、喉の炎症を取る漢方薬に加えて、「自律神経の緊張を解きほぐす漢方」や「血流を良くして肩こりを和らげる漢方」を組み合わせることで、喉の違和感だけでなく、全身の辛いだるさや頭重感も一緒にスッキリと改善していくケースがとても多いのです。

慢性上咽頭炎のお悩みを和らげる漢方の症例

「後鼻漏で咳が止まらなかった」「喉の痛みが消えなかった」という方が、漢方を取り入れることで「炎症が静まり、スッキリとした日常」を取り戻された事例をご紹介します。

症例①（40代女性）｜3年続く後鼻漏と咳、喉の痛み

3年ほど前から調子が悪く、ここ最近更に調子が悪くなったため病院に行った所、「慢性上咽頭炎」と診断。病院の治療（Bスポットなど）で様子を見ていましたが、症状が続いていたためご相談に来られました。

症状としては「痰」「咳」「痛み」とのこと。常に後鼻漏があるため、それを起因として咳や痰の症状が出てしまっているというお辛い状態でした。

お悩み: 3年来の慢性上咽頭炎、後鼻漏による咳・痰、喉の痛み。
サポート内容: 上咽頭の強い炎症と細菌感染のくすぶりと見立て、①上咽頭の炎症を取る漢方薬、②菌を除去する漢方薬の2種類を組み合わせて出させて頂きました。
経過:
- 2ヶ月後: 喉の痛みもなくなってきているとのこと。後鼻漏による咳・痰も少なくなってきました。
- 4ヶ月後: 引き続き喉の痛みなく過ごせています。更に咳・痰がなくなり、ほとんど気にならないくらいまで治まっているとのことでした。
- 1年後: 症状も全くなくなったとの事で、今回で服用終了（卒業）。調子良く過ごせているとのことでした。3年来の症状でも、根気よく体質から整えることでしっかりと改善できました。

症例②（40代男性）｜副鼻腔炎の併発、頭がぼーっとする症状

1年ほど前から症状が気になり、病院で「慢性上咽頭炎」と「副鼻腔炎」と診断。最近になり症状が強く気になるとの事でご相談に来られました。

症状としては「鼻水」「喉の痛み」「鼻の詰まり」「咳痰」が気になるとのこと。副鼻腔からの膿（痰）が溜まっている時は、上咽頭の痛みも強くなるとのことでした。

お悩み: 慢性上咽頭炎と副鼻腔炎の併発、鼻水、鼻づまり、喉の痛み。
サポート内容: 副鼻腔からの「上流の炎症」と水分の停滞と見立て、①鼻・上咽頭の炎症を取る漢方薬、②水の巡りを良くする漢方薬の2種類を組み合わせて出させて頂きました。
経過:
- 1ヶ月後: 喉の痛みが少なくなってきているとのこと。鼻水も出なくなり、調子の良い日が増えてきました。
- 8ヶ月後: 痰の量も明らかに減り、咳も出なくなっているとのこと。良い状態が定着してきました。
- 1年4ヶ月後: 咳も痰も完全に出なくなり、副鼻腔炎の症状も落ち着いたとの事で今回で服用終了。体調良く過ごせているとのことでした。

※効果の感じ方や必要な期間には個人差があります。患者さんの声に他の患者様の症例ものっています。(患者さんの声鼻疾患(鼻炎・花粉症・蓄膿症)) どうぞ参考にされて下さい。 ▶︎ [鼻疾患(鼻炎・花粉症・蓄膿症)の患者様の声 | 新宿の漢方薬局【太陽堂】]（※内部リンクを設定）

慢性上咽頭炎・漢方サポートについてのよくある質問（Q&A）

特にお問い合わせの多い内容を、担当薬剤師の林・石川がお答えいたします。

Q. 病院の治療（Bスポット療法や薬）を続けていますが、なかなか良くなりません。漢方薬で変化はありますか？

A. はい、病院の治療と併用しながら漢方薬を取り入れることで、改善が見られる方は非常に多いです。Bスポット療法は外からの直接的な消炎に優れていますが、漢方は「なぜそこに炎症が起きやすいのか（鼻炎や免疫力の低下）」を内側から整えます。両輪でアプローチすることで、症状がほとんどなくなり、体調良く過ごせる状態を目指します。病院のお薬や治療は自己判断で中止しないでください。

Q. 再発を何度もしているのですが、なりにくい体質になれますか？

A. はい、可能です。上咽頭炎は「風邪を引くたびに悪化する」「疲れが溜まるとヒリヒリする」と、繰り返し起こしている方がとても多いです。漢方で粘膜を潤し、呼吸器のバリア機能（衛気）を高めていくことで、風邪を引きにくくなり、結果として上咽頭炎になりにくい体質を目指すことができます。

Q. 副鼻腔炎・アレルギー性鼻炎も併発しているのですが、一緒に良くなりますか？

A. はい、一緒に良くなっていく方が多いですよ。上咽頭炎の多くは、副鼻腔炎や鼻炎による「後鼻漏（鼻水が落ちてくること）」が原因で引き起こされています。太陽堂では、上咽頭の炎症を取る漢方と同時に、大元である鼻の炎症やアレルギーを整える漢方を組み合わせて処方するため、どちらの症状も並行して改善に向かうことがほとんどです。

Q. 漢方薬のお値段はどのくらいですか？

A. ご希望される生薬や状態によって異なりますが、1週間あたり5000円前後が目安になっております。

その他にも疑問に思ったことがあれば、お気軽にお問い合わせください。