妊娠中に漢方薬は飲める？つわり・便秘・痔などお悩み別Q&Aを薬剤師が解説

「風邪をひいてしまったけれど、葛根湯なら漢方だから飲んでも大丈夫だよね？」

「妊娠してからひどい便秘で苦しい……でも赤ちゃんへの影響が怖くて下剤は使いたくない」

「実はお尻（痔）が痛くてつらい。でも恥ずかしくて産婦人科の先生にも夫にも言えない」

「今まで飲んでいたお薬、本当にこのまま飲み続けて平気なのかな？」

妊娠中は、お母さんの身体が劇的に変化する非常にデリケートな時期です。今まで何気なく飲んでいたお薬も、「お腹の赤ちゃんに影響はないだろうか」と一つひとつ立ち止まって慎重になってしまいますよね。

そして、つわり、便秘、むくみ、不眠、そして誰にも言えない「痔」など、妊娠期間中はマイナートラブル（お悩み）自体がむしろ増える時期でもあります。

「漢方薬なら自然の生薬だから安心」と思われがちですが、実は妊娠中に飲んで良いものと、絶対に避けるべきものがあるのをご存知でしょうか？

今回は、新宿の漢方薬局「太陽堂」の店頭で実際にお伝えしている「妊娠中の漢方薬との正しい付き合い方」を、お悩みの場面別に薬剤師の視点から詳しく解説いたします。

【この記事の結論：「妊娠中のお悩み」に対する漢方の考え方】

• 痛みの正体（原因）： 西洋医学ではホルモンバランスの急激な変化や子宮増大による圧迫とされますが、漢方では妊娠に伴う「血（栄養）」の不足、気の逆流（気逆）、水分の停滞（水毒）が原因と考えます。
• 漢方の解決策： 妊娠中に「禁忌（避けるべき）」とされる生薬を絶対に避けながら、東洋医学で昔からお母さんの身体を支えるために使われてきた「安胎（あんたい）の薬」などを厳選して用い、身体の土台を優しく整えます。
• 対象となる主な疾患・お悩み： つわり（妊娠悪阻）、妊娠中の便秘、妊娠中・産後の痔（いぼ痔・切れ痔）、むくみ、不眠、冷え、風邪

なぜ「妊娠中の漢方は自己判断してはいけない」のか？

「漢方薬は植物や自然のものだから、妊娠中でも無条件で安全」——そう思われている方は少なくありませんが、薬剤師としてお答えすると、これは半分だけ正解で、半分はとても危険な誤解です。

漢方薬は、植物の根や皮、鉱物などの「生薬（しょうやく）」を緻密に組み合わせて作られています。生薬にはそれぞれ、「身体を温める」「汗をかかせて発散させる」「下に降ろす（排泄させる）」といった明確な方向性と強い作用があります。

このうち、妊娠中のお母さんの身体とお腹の赤ちゃんに対して、絶対に注意（または避けるべき）方向性を持つ生薬が存在するのです。

妊娠中に避けたい代表的な生薬の働き

1. 強く「発散」させる生薬（汗をかかせる）： 風邪の引き始めの定番である「葛根湯（かっこんとう）」には、麻黄や桂皮といった発散系の生薬が含まれています。妊娠中に過度に汗をかいて発散させることは負担になるため、太陽堂では妊娠中の葛根湯は基本的に避けていただいています。
2. 強く「降ろす」生薬（便を出させる）： 下剤として働く代表的な生薬「大黄（だいおう）」は、腸を刺激して便を下に降ろす働きがあります。この「降ろす」力が強すぎると、お腹の赤ちゃんにまで影響が及ぶ（流産や早産のリスク）懸念があると考えられているため、妊娠中は原則として使いません。

最も注意が必要なのは、こうした避けるべき生薬が入っていても、市販の漢方薬や便秘薬のパッケージには「妊娠中でも服用できます（※医師・薬剤師に相談のこと）」とマイルドに書かれていることが結構あるという事実です。

だからこそ、パッケージを見て自己判断で選ぶのではなく、「妊娠〇週目です」と明確に伝えた上で、専門家（薬剤師）にあなたの体質に合った安全なものを選んでもらうことが絶対の正解となります。

【比較表】西洋医学（病院）と漢方薬（太陽堂）のアプローチの違い

妊娠中のトラブルに対する、西洋医学と漢方薬の役割分担を整理しました。

比較項目	西洋医学（産婦人科での処方）	漢方薬（太陽堂の体質ケア）
主な目的	母体と胎児の安全確保、急性症状の速やかな緩和	妊娠中の母体の「気・血・水」の乱れを整え、土台を支える
得意なこと	エコーや血液検査による安全確認、重症悪阻の点滴、安全な下剤（マグミット等）の処方	つわり、冷え、不眠、痔など「病気ではないが辛い」未病の緩和
代表的な手段	酸化マグネシウム（便秘）、カロナール・アセトアミノフェン（鎮痛）、点滴	小半夏加茯苓湯（つわり）、当帰芍薬散（冷え）、潤腸湯ベース等（便秘）
お互いの関係性	産婦人科の主治医の方針が『絶対の最優先』です	主治医の治療を妨げず、身体に優しい成分でサポートする「並走役」

※大前提として、妊娠中のお薬や体調管理は、かかりつけの産婦人科の先生の指示・方針が最優先です。そのうえで、漢方のことについては太陽堂の薬剤師にご相談ください。

【お悩み別Q&A】妊娠中のよくある場面と、漢方の考え方

ここからは、太陽堂の店頭で実際に妊婦さんから寄せられることの多いお悩みと、漢方での対応方法についてQ&A形式で解説します。

（※患者さまの体質や妊娠週数によって最適な処方は変わるため、具体的な漢方薬名は一部を除き挙げていません。「こういう方向性でサポートする」という考え方としてお読みください。）

Q1. つわりが辛くて水も飲めません。漢方で何かできますか？

A. はい。実は妊娠中のご相談で最も多いのが「つわり（妊娠悪阻）」です。

東洋医学では、つわりを「胃のあたりに余分な水と『気』が滞り、本来下に降りるべき気が逆流している状態（気逆・水毒）」と捉えます。そのため、胃に溜まった不快な水をさばき、逆流する気を優しく下に降ろす方向の漢方薬を使います。（代表的なものに『小半夏加茯苓湯（しょうはんげかぶくりょうとう）』などがあります）。

つわりの時期は「漢方薬のにおい」自体が気持ち悪く感じる方もいらっしゃいます。その場合は少し冷ましてから飲む「冷服（れいふく）」をご案内しています。それでも辛い場合は決して無理に飲ませることはいたしません。

Q2. 妊娠してから便秘がひどい。でも赤ちゃんが心配で下剤は使いたくありません。

A. 妊娠中の便秘は非常に多いお悩みですが、自己判断は一番避けてほしい場面です。

先ほど解説した通り、便秘向け漢方の定番である「大黄（だいおう）」は、妊娠中には適しません。市販の便秘向け漢方（防風通聖散や大柴胡湯など）には大黄が入っていることが多いのです。

太陽堂では、腸を無理やり刺激して降ろすのではなく、便に水分を与えて「腸を潤す」生薬や、お腹の巡りをやさしく整える方向の生薬を、母体の安全を最優先に組み合わせて対応いたします。

Q3. 実は……お尻（痔）が痛くて辛いんです。妊娠と関係ありますか？

A. 大いに関係があります。そして、一人で我慢しなくて大丈夫ですよ。

妊娠中は大きくなった子宮が骨盤内の血流を圧迫してうっ血しやすく、さらに便秘も重なるため、妊娠中〜産後は「痔（いぼ痔・切れ痔）」に最もなりやすい時期なのです。しかし、「恥ずかしい」「言いにくい」「産婦人科の先生には見せられない」と誰にも相談できず、一人で泣くほど我慢している方がとても多いお悩みです。

東洋医学では、痔は「お尻だけの問題」ではなく、下半身の血の巡り（瘀血）と、内臓を元の位置に支え上げるエネルギー（気）の問題と捉えて、身体の内側から優しく対応します。

※いぼ痔・切れ痔の詳しい漢方アプローチについては、以下のページもあわせてご覧ください。

Q4. むくみがひどくなってきました。足がパンパンです。

A. 水の巡りを整える漢方でサポートできますが、まずは産婦人科へ。

妊娠中は赤ちゃんに栄養を届けるために血液量が増え、ホルモンの影響で水分バランスが変わるため、むくみ（浮腫）やすくなります。東洋医学では「水の巡りの滞り（水滞）」と捉え、水はけを良くする漢方薬で対応します。ただし、「急に体重が増えた」「血圧も上がっている」「頭痛がする」といった場合は妊娠高血圧症候群の疑いがあるため、漢方より先に必ず産婦人科を受診してください。

Q5. 不安で夜も眠れません。妊娠中でも飲める漢方はありますか？

A. はい、対応可能です。「眠れないくらいで相談していいのかな」と思わずお話しください。

お腹が大きくなる身体の変化、出産への恐怖、ホルモンバランスの劇的な変化——妊娠中は心が揺れ動いて当たり前の時期です。神経の高ぶりを落ち着かせ、心を安らかに養う（安神作用）方向の漢方薬には、妊娠中にも安全に使えるものがあります。

Q6. 冷え性は放っておいても大丈夫ですか？

A. 冷えは、東洋医学において妊娠中の母体の「土台」に関わる重要なテーマです。

「わざわざ相談するほどでは」と思われがちですが、冷えは血流を悪化させ、赤ちゃんへの栄養供給を妨げる原因になります。「血（栄養）」をたっぷりと補いながら、水の巡りを整えて身体を温める漢方薬の代表に『当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん）』があります。これは昔から妊娠中のお母さんの身体を支える「安胎（あんたい）の薬」の一つとして広く使われてきました。

※当帰芍薬散について詳しく知りたい方は、こちらの解説ページもご覧ください。

【薬剤師コラム】悩んでいるけど、相談に来ないだけの方へ

【コラム】薬剤師 石川の視点「痔のご相談は、『言えた』ときにはもう半分解決している」

「妊娠中や産後の「痔」のご相談についてですが、最初から堂々と「痔の相談で来ました！」といらっしゃる方はほとんどいません。多くは、妊活から長くお付き合いさせていただいている中で、妊娠のご報告のあとに、声をひそめて「先生……実は、お尻が痛くて……」と打ち明けてくださるパターンが圧倒的です。

それだけ、ご本人にとっては言いにくく、恥ずかしくて辛いお悩みなのだと痛感しています。

太陽堂には私を含め女性の薬剤師・スタッフもおりますので、同性だからこそ話しやすいことは、遠慮なく女性スタッフにご指名でお話しください。痔も、おりものの変化も、その他のデリケートなお悩みも、私たちにとってはすべて大切な「体質を紐解くための重要な情報」です。恥ずかしいことでは全くありません。勇気を出して言えたときには、もうお悩みは半分解決に向かっていますよ。」

【コラム】薬剤師 前原の視点「『妊娠中に合う漢方』は、市販されていないものも多い」

「この記事の中で、具体的な漢方薬の名前をあえてあまり出していないのには、重要な理由が2つあります。

一つは、同じ「便秘」というお悩みであっても、患者さまの体質（冷えがあるか、のぼせがあるか）や妊娠の時期（初期か後期か）によって、最適な中身が全く変わってくるからです。

もう一つは、「妊娠中のお母さんに本当に優しく、安全に合う漢方薬には、そもそもドラッグストアでは手に入らない（市販されていない）処方が数多く存在する」からです。

ネットで名前だけを知って市販品を探すと、かえって「妊娠中は注意したい生薬」が入った類似品にたどり着いてしまうリスクがあります。私たちがお出しするのは、専門の薬剤師が体質とお腹の赤ちゃんの時期を総合的に見て判断した、完全なオーダーメイドの漢方薬です。大事な時期だからこそ、名前で検索するのではなく、あなた自身の「体質」ごとご相談いただきたいのです。」

妊娠中の漢方に関するFAQ（よくある質問）

まとめ：大切な時期だからこそ、「自己判断しない」が一番のルール

妊娠という奇跡の期間を過ごすお母さんにお伝えしたいのは、「不安なマイナートラブルを一人で我慢する必要はない」ということです。

1. つわり・便秘・痔・むくみ・不眠などには、母体に優しい漢方の対応の道がある
2. 葛根湯（発散系）や大黄（降ろす系）など、妊娠中は避けたい生薬があるため自己判断はNG
3. 産婦人科の主治医の方針が最優先。そのうえで漢方のことは専門の薬剤師に相談する

言いにくいデリケートなお悩みも、「こんなことで相談していいのかな」という些細な不安も、どうぞ一人で抱え込まないでください。

太陽堂では、あなたとお腹の赤ちゃんの大切な時期に合わせ、安全を最優先にした無理のない漢方ケアをご提案させていただきます。

現在処方されているお薬手帳や、母子手帳の記録をお手元にご用意いただき、LINEやDMから『妊娠中の漢方について』とお気軽にお声がけくださいね。専門の薬剤師が、お母さんと赤ちゃんの健やかな時間を全力でサポートいたします。

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