脂漏性皮膚炎（脂漏性湿疹）を漢方で｜顔の赤み・頭皮のフケのお悩みに

「鼻の周りや髪の生え際が赤くなり、ヒリヒリとした痒みが毎日続いて辛い…」
「毎日しっかりシャンプーしているのに、頭皮のフケがボロボロと落ちて人目が気になる…」
「皮膚科でステロイドをもらっているが、塗り続けていたら顔が常に赤くなってしまった…」
「抗真菌薬（カビの薬）を塗っても、やめるとすぐに再発していつ終わるのか不安…」

鼻の周辺や頭皮、耳の後ろなど「皮脂の分泌が多い場所」を中心に、赤みや痒み、皮膚の剥がれ（フケ）が起こる「脂漏性皮膚炎（脂漏性湿疹）」。

顔や頭など、どうしても人目につきやすい場所にできるため、「不潔にしていると思われないか」と精神的なストレスを抱えられている方が非常に多い疾患です。

新宿の漢方薬局「太陽堂」では、外側から強いお薬で無理やり炎症を抑え込むだけでなく、「なぜ皮脂が過剰に分泌され、菌が繁殖しやすい環境になっているのか」という根本的な『脂の代謝（胃腸の弱り）』や『体内にこもった熱（炎症）』に着目し、お薬に依存せず、内側からサラッとした健やかな肌を取り戻すための体づくりを漢方で優しくサポートいたします。

脂漏性皮膚炎とは？西洋医学的な原因と他疾患との違い

脂漏性皮膚炎の主な原因は、皮脂をエサにして増殖する「マラセチア」という常在菌（カビの一種）です。

マラセチア菌は誰の肌にもいる菌ですが、「食生活や生活習慣の乱れ」「過度なストレス」「ホルモンバランスの乱れ」などによって皮脂が過剰に分泌されると、この菌が異常増殖し、皮膚に炎症（赤みや痒み）を引き起こしてしまいます。近年では食の欧米化やストレス社会の影響から、男性だけでなく女性の発症も増えています。

「尋常性乾癬」や「にきび」との違い・見分け方

顔の赤みや頭皮のフケを伴う皮膚疾患はいくつかありますが、原因やアプローチが異なります。

疾患名	症状とできる場所の特徴	脂漏性皮膚炎との違い・関係性
脂漏性皮膚炎 （脂漏性湿疹）	鼻の脇、眉間、頭皮などの皮脂が多い場所の赤みと、黄色っぽいフケ。	「皮脂とカビ（マラセチア）」が原因です。
尋常性乾癬 （じんじょうせいかんせん）	赤く盛り上がった発疹と、分厚い銀白色のフケ（鱗屑）。	カビではなく免疫異常が原因です。肘や膝など「こすれやすい場所」にも出ます。
にきび（尋常性ざ瘡）	毛穴が詰まってポツポツと赤く腫れたり白く芯を持ったりする。	同じく皮脂が関わりますが、ニキビは「アクネ菌」の増殖による毛穴の炎症です。
アトピー性皮膚炎	顔や首の強い乾燥、カサカサ・ジュクジュクした湿疹が広がる。	皮脂の過剰ではなく、逆に「極度の乾燥とバリア機能の低下」が根底にあります。

【西洋医学（病院）での一般的な治療】

病院（皮膚科）では、マラセチア菌の増殖を抑える「抗真菌薬（ニゾラールなど）」の塗り薬と、炎症や痒みを鎮めるための「ステロイド外用薬」が使われます。頭皮のフケに対しては、抗真菌成分が入ったシャンプーなどが勧められることもあります。

【薬剤師コラム①】ステロイドの落とし穴と「ロキソニン」の影響

担当薬剤師：石川 満理奈（調剤薬局での勤務経験あり）

「皮膚科のステロイドを長期間塗り続けていたら、皮膚が薄くなって血管が浮き出し、常に顔が赤い状態（赤ら顔・酒さ様皮膚炎）になってしまいました」というご相談を非常によくお受けします。ステロイドは炎症を素早く引かせる優れたお薬ですが、お肌の調子が良い時にも漫然と使い続けると、皮膚のバリア機能が低下し、かえって症状を複雑にしてしまうことがあります。

また、抗真菌薬も、長く使いすぎると肌を良い状態に保つために必要な他の常在菌のバランスまで崩してしまう恐れがあります。

さらに、頭痛等で「ロキソニン」などの消炎鎮痛剤（NSAIDs）をよく飲まれる方は、胃腸の粘膜が荒れやすくなります。東洋医学において、「胃腸（脾）」は食べ物から栄養を作り出し、不要なものを処理する要です。胃腸が荒れると「皮脂の代謝（分解）」がうまくできず、脂漏性皮膚炎を悪化させる土台になってしまいます。

漢方では、外から無理に抑え込むのではなく、内側から「胃腸を整え、皮脂のバランスを保つ力」を育てるアプローチをご提案しています。

太陽堂の漢方アプローチ｜「脂の代謝」と「こもった熱」を整える

東洋医学（漢方）では、脂漏性皮膚炎の根本原因を、脂っこい食事や胃腸の弱りによって体内に老廃物と脂が滞った「湿熱（しつねつ）」や、長引く炎症で皮膚に熱がこもった「血熱（けつねつ）」、そして血行不良による「瘀血（おけつ）」と捉え、お一人おひとりの体質に合わせてアプローチします。

お悩みのタイプ	漢方的な見立て	太陽堂の漢方アプローチ（働き）
脂っこい食事や甘いものが好き 顔がベタベタして赤く痒い	脂の代謝低下と老廃物の停滞（湿熱・解毒不足） 胃腸の機能が低下して皮脂をうまく代謝（分解）できず、ドロドロとした老廃物と熱が皮膚から溢れている状態。	【解毒を助け、余分な脂と熱を流す漢方】 体のデトックスの働きを助け、体内にこもった過剰な熱と老廃物を尿や便としてスッキリと排出させ、菌が繁殖しにくい環境を整えます。
鼻の周りや頭皮の赤みが強い ヒリヒリとした熱感がある	皮膚にこもった強い熱（血熱） 慢性的な炎症によって、皮膚そのものや血液に過剰な熱がこもり、常にくすぶっている状態。	【皮膚の熱を冷まし、赤みを鎮める漢方】 局所にこもった強い熱（炎症の火種）をマイルドに冷ますことで、赤ら顔や不快なヒリヒリ感を穏やかに和らげます。
寒い所から暖かい所に入ると赤くなる 症状が慢性化している	血流の巡りの悪さ（瘀血） 長引く炎症や冷えによって古い血液が顔周りに滞り、皮膚の正常なターンオーバーが妨げられている状態。	【血流を促し、巡りを整える漢方】 首から上の滞った「血」をスムーズに流すことで、新しい健康な皮膚細胞が作られやすい環境を内側から支えます。

【薬剤師コラム②】「食の欧米化」と皮脂の過剰分泌

担当薬剤師：前原 信太郎（調剤薬局での勤務経験あり）

脂漏性皮膚炎のお悩みでご来局される方に共通して多いのが、「からあげ、ラーメン、パスタなどの油っこい食事」や「スナック菓子、甘いもの」を日常的に多く摂られているという点です。

食の欧米化により、私たちの体は常に「油と糖」の過剰摂取にさらされています。東洋医学では、これらの食材は体内に「湿熱（ドロドロとした熱を伴う老廃物）」を大量に生み出し、それが皮脂となって顔や頭皮から溢れ出ると考えます。

いくら皮膚科で抗真菌薬をもらってカビの増殖を抑えても、体の中から「カビのエサ（過剰な皮脂）」がどんどん湧き出てくる状態では、いたちごっこになってしまいます。太陽堂では、漢方薬で体の脂の代謝を助けるとともに、原因となる「食事の改善（食養生）」についてもアドバイスを行い、根本からの体質づくりをサポートさせていただきます。

脂漏性皮膚炎のお悩みを和らげる漢方の症例

病院のお薬で限界を感じていた方が、漢方を取り入れることで「人目を気にしない穏やかな日常」を取り戻された事例をご紹介します。

事例① 平成2年生まれ 男性｜10年続く顔の赤みと「寒暖差での悪化」

10年ほど前に病院で脂漏性皮膚炎と診断されました。皮膚科のお薬や他店での漢方薬を試しましたが思うような変化がなくご来局されました。目の周りや鼻の横、頬が赤く痒みがあり、特に「寒い所から暖かい部屋に入ると赤みが増す」とお悩みでした。

• お悩み: 10年続く慢性的な赤み・痒み、寒暖差での悪化、口内炎ができやすい。
• サポート内容: 皮膚にこもった強い熱（熱毒）と、寒暖差で悪化することから血流の滞り（瘀血）と見立て、①過剰な熱を冷まして老廃物を流す漢方薬、②顔周りの血流をスムーズにする漢方薬をご提案しました。
• 経過:
  • 2ヶ月後: 気になっていた痒みがスーッと引いてきました。
  • 6ヶ月後: 痒み・赤みともにほとんど気にならないレベルまで落ち着きました。胃腸の熱が取れたことで、できやすかった口内炎も全くできなくなりました。
  • 10ヶ月後: 調子に変わりなく、とても良い状態が定着しています。長年のお悩みから解放され、現在も健康維持のために服用を継続されています。

事例② 昭和11年生まれ 女性｜口の周りの赤みと「湿疹の繰り返し」

3年ほど前から口の周りの赤みや湿疹が気になり、皮膚科で脂漏性湿疹と診断されました。痒みはあまりないものの、赤みとブツブツがひどくなってきたためご相談に来られました。

• お悩み: 口周りの強い赤みと湿疹（痒みは少ない）。
• サポート内容: 局所にこもった熱と老廃物の停滞（湿熱）と見立て、熱を冷まし、不要なものを排出させる（デトックス）漢方薬を1種類ご提案しました。
• 経過:
  • 3ヶ月後: 口の周りの強い赤みが大分引いてきて、ご自身でもお肌の調子が良いと感じられるようになりました。
  • 6ヶ月後: 気になっていた赤み・湿疹ともに綺麗になくなりました。皮膚の症状がしっかりと落ち着いたため、脂漏性皮膚炎に対する漢方の服用はここで終了となりました。その後も悪化することなく、穏やかな状態を保てているとのことです。

患者さんの声に他の患者様の症例ものっています。(患者さんの声　脂漏性皮膚炎)
どうぞ参考にされて下さい。

脂漏性皮膚炎・漢方サポートについてのよくある質問（Q&A）

その他にも疑問に思ったことがあればお気軽にお問い合わせください。

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にきび・吹き出物は、単なる皮膚のトラブルではなく、ホルモンバランスの乱れや胃腸の弱さと深く関わっています。ご自身の症状に近いページもぜひご参照ください。