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四逆散はどんな漢方?ストレスによる胃腸の不調・手足の冷えへの効果と向く体質を薬剤師が解説

2026 9/08
ブログ
2026年6月12日2026年9月8日
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目次

緊張すると「手足が冷える」「お腹が張る」ことはありませんか?

「プレッシャーを感じると、みぞおちや胃のあたりが痛くなる」
「イライラや憂鬱な気分が続き、手足の先がいつも冷たい」

現代のストレス社会において、このような「心と体のアンバランス」にお悩みの方は非常に多くいらっしゃいます。

漢方薬の「四逆散(しぎゃくさん)」は、その名の通り「四逆(=四肢・手足が冷える)」という状態のケアを得意とする処方です。

なぜ、ストレスで手足が冷えるのでしょうか?

人は強いストレスや緊張を感じると、交感神経が興奮します。すると、末梢の血管がギューッと収縮して血流が低下し、体の中心ばかりに熱がこもって、手足の先までエネルギー(陽気)が届かなくなってしまうのです。

四逆散は、このガチガチに緊張した心身を優しく緩め、滞った「気(エネルギー)」を全身へスムーズに巡らせるサポートをしてくれます。

【コラム】薬剤師 石川の視点「西洋薬(胃薬やロキソニンなど)と漢方のアプローチ」

ストレスからくる胃の痛みや頭痛で病院に行くと、西洋医学では胃酸を抑えるお薬や、痛みを止める『ロキソニン』などの鎮痛剤、心が不安定な場合は『精神安定剤』が処方されることが一般的です。

これらは、今ある辛い症状をスピーディに鎮める『対症療法』として非常に優れています。しかし、日常的にロキソニンなどの鎮痛剤を飲み続けると、かえって胃腸の負担になり、お腹の調子を崩してしまうケースも少なくありません。

西洋のお薬で急場をしのぎつつ、漢方の四逆散で『なぜ交感神経が過敏になり、胃腸に負担がかかっているのか?』という根本的な体質を整えていく併用スタイルは、体に優しく大変おすすめです。

四逆散の中身:心と体を緩める「4つの生薬」

四逆散は、たった4種類の生薬で構成されるシンプルかつシャープなお薬です。熱を冷ます生薬と、筋肉や神経の緊張をほぐす生薬が絶妙なバランスで配合されています。

四逆散を構成する生薬の役割

期待される働き配合されている生薬特徴とアプローチ
こもった熱を冷ます柴胡(サイコ)、枳実(キジツ)ストレスによって胸や脇腹のあたりに滞った熱をスッキリと冷まし、気の巡りをスムーズにします。
緊張を緩め、栄養を届ける芍薬(シャクヤク)張り詰めた神経や、こわばった筋肉に優しく作用し、消耗した体に潤いと栄養を届けます。
全体を優しく調和する甘草(カンゾウ)急な筋肉のつっぱりを和らげながら、他の生薬がバランス良く働くようにマイルドにまとめ上げます。

★林先生の漢方メモ★

患者様の体質や状態に合わせて、筋肉を緩める「芍薬」の量を増やしたり、血圧や強い熱が気になる方には「黄連解毒湯(おうれんげどくとう)」を組み合わせたりと、太陽堂ではお一人おひとりに合わせた細やかな調整を行っています。

どんなお悩みに向いているの? 太陽堂でのご相談例

四逆散は、一般的に「胃炎、胃痛、神経質、気管支炎」などに用いられますが、太陽堂では特に以下のようなデリケートなサインへの体質サポートとして多く選ばれています。

  1. ストレスや自律神経の乱れによる不調イライラ、憂鬱な気分、不眠など、心の緊張と体の不調が重なっている状態。
  2. みぞおちから右脇腹にかけての張り・違和感東洋医学で「胸脇苦満(きょうきょうくまん)」と呼ばれる、胸から脇腹にかけての圧迫感や張り。(※胆石などでお悩みの方のベースケアとして用いられることも多いです)

【コラム】薬剤師 林の視点「脇腹の張りが気になっていた方のケース」

以前ご相談いただいた女性の患者様で、病院のエコー検査で胆石を指摘され、『右の脇腹や背中が張って、しくしくと痛む』という不快感でお悩みの方がいらっしゃいました。

この方に、四逆散をベースに体質に合わせた生薬を追加してじっくり飲んでいただいたところ、少しずつ脇腹や背中の違和感が気にならなくなり、心身ともにスッキリと軽やかな毎日を取り戻すことができました。体の巡りを整えることの大切さを実感したケースです。

四逆散に関するよくあるご質問(FAQ)

病院のお薬(胃薬や安定剤、ロキソニン等)と一緒に飲めますか?

基本的には併用可能です。

西洋薬で痛みをコントロールしながら、四逆散でストレスに負けない体質を作っていくアプローチはよく見られます。

ただし、市販の風邪薬などには同じ生薬(甘草など)が含まれることがあるため、事前にお薬手帳をご用意の上ご相談ください。

「芍薬」と「甘草」が入っていますが、芍薬甘草湯とは違いますか?

芍薬と甘草の組み合わせは、筋肉の急なこわばり(こむら返りなど)を和らげる働きがあります。

四逆散には、さらに「気の巡りを良くする(柴胡・枳実)」働きがプラスされているため、より『ストレスによる心身の緊張』に適しています。

手足は冷えていないのですが、飲んでも大丈夫ですか?

はい、お使いいただけます。

「手足の冷え」は四逆散が合う一つのサインですが、それがなくても、ストレスによる胃の痛みや脇腹の張り、気分の落ち込みなどがある方には、素晴らしいサポートをしてくれます。

まとめ:気の巡りを取り戻し、軽やかな毎日へ

「四逆散」について解説しました。

ポイントは以下の3つです。

  • ストレスによる手足の冷えや、胃腸の不調を優しくケア
  • みぞおちから脇腹にかけての「張り・違和感」のサポートに
  • 4つの生薬が、張り詰めた神経と筋肉の緊張をほぐす

「プレッシャーでいつも胃が痛くなる」
「脇腹の違和感や、自律神経の乱れでスッキリ休めない」

そんな深くデリケートなお悩みは、一人で抱え込まずにぜひ太陽堂へご相談ください。「一人でも多くの方の笑顔を見るために」、お一人おひとりの体質に合わせた細やかな漢方の調合で、心身ともにホッと安心できる毎日を取り戻すお手伝いをさせていただきます。

関連ページ

自律神経の乱れや、みぞおち付近の不調について、ホームページでも詳しくお話ししています。ぜひ参考にされてみてください。

自律神経失調症
不眠症
胆石・胆砂・胆泥・胆のう炎

太陽堂の特徴

”当薬局のHPをご覧いただき、ありがとうございます。
私たち太陽堂は「一人でも多くの方の笑顔を見る為に」という思いのもと開局しました。
漢方薬とお客様の出会いがお悩み、体質改善の一助になれれば幸いです。”

特徴その1.
当薬局では、お客様「ひとりひとりに合わせた漢方薬」をその場で調合いたします。
そのため初めてのご相談では、「約1時間~1時間半」ほど相談時間をいただいております。
(遠方のお客様や、お忙しいお客様へは配送の受付もしております。詳しくはお問合せください)

特徴その2.
お作りする漢方薬は、国内外から厳選した生薬の力を、余すことなくお客様に届けるため
「煎じ薬」をお勧めしております。

特徴その3.
当薬局は漢方専門の薬剤師が「得意とする専門分野」にわかれて日々研鑽しています。
お客様の健康を第一に考え、漢方の勉強会なども積極的に開催しております。

太陽堂がはじめての方へ

ご相談を考え始めた方は、まずこちらをどうぞ。

初めての漢方相談ガイド
漢方の料金の正直な話
改善症例の一覧
開局10年の記録

記事作成者 薬剤師 林 泰太郎

実績:伝統漢方研究会 2015~2017年・2019年・2020年・2022年・2025年 学術発表

調剤薬局で3年間勤め、西洋の薬だけでは治療が難しい病気の壁に直面。

・「治療の難しい病気をなんとか治したい。」
・「ひとりでも多くの患者さんを笑顔にしたい。」

という想いから漢方の道へ。
漢方薬局で3年間修業をして、2015年 『漢方薬局 太陽堂』を立ち上げ。
開局10年を迎えた今も1ヶ月の平均来局数は900名を超え、お客様にご愛顧いただいている太陽堂の漢方薬剤師です。

太陽堂について詳しく見る
林先生 自己紹介

記事作成者 薬剤師 石川 満理奈

得意な疾患:胃腸疾患・耳鼻咽喉疾患・不妊症・婦人科・肝臓・腎臓

開業医だった父の影響で小さい頃から医療は身近に。

薬学部を卒業後、調剤薬局に勤務。

自分自身の胃腸の不調も漢方薬により改善。

よりご来局頂いた方の体質に沿った治療の選択をできるようになりたいという思いから「漢方の道」へ。

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漢方薬について
  • 2026 06/12 非結核性抗酸菌症[1ヶ月]
  • 2026 06/13 COPD(慢性閉塞性肺疾患)・肺気腫[2年11ヶ月]

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