お尻の奥が痛い・座っていられない｜ヘルニアと間違われやすい「梨状筋症候群」を漢方で改善

「お尻の奥の方が、ズキズキと疼くように痛む」
「長く座っていると、太ももの裏が痺れてくる（坐骨神経痛）」
「病院で『椎間板ヘルニア』と言われたが、腰よりも『お尻』が痛い」
「ブロック注射を打っても、すぐに痛みが戻ってしまう」

その痛み、もしかすると「梨状筋症候群（りじょうきんしょうこうぐん）」かもしれません。 一般的な坐骨神経痛と混同されやすいですが、原因は腰の骨ではなく「お尻の筋肉」にあります。

新宿の漢方薬局「太陽堂」では、硬くこわばった筋肉を漢方で内側からほぐすことで、頑固な痛みからの解放をサポートします。

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【薬剤師 椙田の視点】 「ヘルニアの手術」を決めるその前に

病院薬剤師としての経験上、画像診断（MRI）で少しでもヘルニアがあると、痛みの原因が「筋肉」であっても「ヘルニアのせい」と診断されてしまうケースを多く見てきました。

実は、「ヘルニアはあるけれど、今の痛みの原因はお尻の筋肉（梨状筋）だった」という方は非常に多いのです。

筋肉が原因であれば、当然ながら腰の手術をしても痛みは消えません。 「手術をしたのに痛い」と後悔する前に、まずは「筋肉を緩める」漢方のアプローチを試していただきたいです。

（担当：椙田 彩純 / 循環器・身体の痛み担当）

太陽堂の漢方｜「筋肉」をターゲットにする

梨状筋症候群は、骨の変形ではないため、手術をしなくても「筋肉の状態」さえ良くなれば劇的に改善するケースが多いです。
西洋医学的な「筋弛緩剤（ミオナールなど）」では届かない深部のコリにアプローチします。

1. 天然の筋肉弛緩（しかん）作用

痛み止め薬は神経を麻痺させるものが多いですが、漢方には「硬直した筋肉をフワッと緩める」生薬があります。 芍薬（しゃくやく）などの生薬を応用し、マッサージでは届かないお尻の深層筋肉（インナーマッスル）に直接働きかけ、神経への締め付けを解除します。

2. 「瘀血（おけつ）」を取り除き、再発を防ぐ

ずっと圧迫されていた場所は、血流が悪くドロドロした状態（瘀血）になっています。 これが残っていると痛みがぶり返すため、血液をきれいにして「痛みの物質」を流し去ります。「お風呂に入ると楽になる」タイプの方は、この血流改善が特によく効きます。

3. 神経の興奮を鎮める

長期間の圧迫で過敏になっている坐骨神経の興奮を、漢方の力で優しくクールダウンさせます。

梨状筋症候群とは？（お尻の筋肉が神経を絞めつける）

お尻の深い部分に「梨状筋（りじょうきん）」という筋肉があります。

この筋肉の下を「坐骨神経」が通っているのですが、スポーツや長時間のデスクワークなどで梨状筋がカチカチに硬くなると、神経をトンネルのように圧迫して痛みやしびれを引き起こします。

こんな症状はありませんか？

• お尻のほっぺ（えくぼのあたり）を押すと激痛が走る
• 車の運転やデスクワークなど、座っている時に痛みが強くなる
• お尻のポケットに財布を入れて座ると痛む
• 歩くと少し楽になることがある
• 太ももの裏やふくらはぎにしびれがある

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私はどのタイプ？（原因別の漢方アプローチ）

太陽堂では、なぜあなたのお尻の筋肉が硬くなってしまったのか、その「背景」に合わせて漢方薬を選びます。

タイプ	特徴・原因	漢方のアプローチ
① デスクワーク・運動不足型 （圧迫・血行不良）	・長時間座りっぱなし ・お尻が冷えている ・夕方になると痛む	「血流改善・温め」 圧迫されて滞ったお尻の血流を強力に流し、筋肉を温めて柔らかくします。「冷え（寒邪）」を追い出します。
② スポーツ・肉体労働型 （筋肉疲労・使いすぎ）	・ゴルフやランニングをする ・中腰の作業が多い ・筋肉がパンパンに張っている	「筋緊張緩和・疲労回復」 使いすぎて痙攣（けいれん）気味になっている筋肉を、内側から緩める漢方を使います。こむら返りしやすい方にも有効です。
③ ストレス・自律神経型 （無意識の食いしばり）	・ストレスが多い ・寒い日や天気が悪い日に痛む ・無意識にお尻に力が入る	「疎通（そつう）・リラックス」 気の巡りを良くして自律神経を整え、無意識に入ってしまう力の緊張を解きます。ストレスで悪化する痛みに特化した漢方です。

この内容以外にも「太陽堂が考える神経痛と関節痛」についてお話しを書いています。どうぞ参考にされて下さい。

梨状筋症候群の改善症例

「ヘルニアだと思っていたら筋肉だった」「手術を勧められたが諦めきれない」など、多くの方が改善されています。

症例① デスクワーク中の激痛（30代 男性）

【ご相談内容】 システムエンジニアで1日10時間以上座りっぱなし。 半年ほど前から右のお尻に鈍痛があり、最近は座って10分で太もも裏まで痺れるように。病院では「軽いヘルニアがある」と言われたが、ブロック注射や痛み止め（ロキソニン）が全く効かずご来局。

【漢方服用の経過】

• 漢方薬： 血流を良くして筋肉をほぐす漢方と、炎症を抑える漢方を使用。
• 2週間後： 「そういえば座っていても痛くない時間が増えた」と実感。
• 2ヶ月後： 痺れが消失。長時間座った後の違和感だけ残る。
• 4ヶ月後： 痛みが全く気にならなくなり、仕事に集中できるように。服用終了。

症例② 繰り返す痛み…手術回避までの約2年

(昭和24年生 女性)

【ご相談内容】 腰の痛みで病院へ通い、しばらくは痛み止めで様子を見ていました。 しかし改善が見られず、足のしびれまで出てきてしまったため、病院からは手術を勧められることに。「何とか手術だけは避けたい」と、藁にもすがる思いでご相談に来られました。

• 漢方薬： 加齢による骨や体の衰えも考慮し、以下の3種類を組み合わせて処方。
  骨の代謝を上げる漢方・痛みを取る漢方薬・ミネラルを増やす漢方薬
• 2ヶ月後： まだ痛みはあるものの、服用前に比べると「痛みのない日」が少しずつ増えてきた。
• 6ヶ月後： 痛みがだいぶ少なくなり、ほとんど痛みを感じない状態まで回復。
• 服用中の様子： 一度良くなっても、無理をするとまた痛みが出てしまう…ということを何度か繰り返されました。「痛みがないからといって、治ったわけではありません。無理はしないように」とお伝えし、根気強く治療を継続。
• 1年11ヶ月後（卒業）： 完全に痛みがなくなり、ぶり返すこともなくなったため服用終了。

患者さんの声に他の患者様の症例ものっています。(患者さんの声　坐骨神経痛・梨状筋症候群))
どうぞ参考にされて下さい。

Q&A(良くある質問)

特にお問い合わせの多い内容を「担当薬剤師の前原」がお答えいたします。

まとめ｜「手術」の前に「筋肉」を疑う

「足やお尻が痛い＝背骨の病気」とは限りません。
実は、単に「お尻の筋肉が凝り固まっているだけ」というケースが意外と多いのです。

もしそうであれば、手術をしなくても漢方で十分に改善が見込めます。 長引くその痛み、一度太陽堂で「筋肉」の視点から見直してみませんか？

関係性の深い病気；ご相談も多数いただいております。