咳喘息を漢方で｜風邪の後に残る咳・季節の変わり目の咳・ステロイドを使いたくない方へ

「風邪は治ったはずなのに、咳だけが何週間も長引いている…」

「季節の変わり目や、冷たい空気を吸い込んだ時に必ず咳で苦しむ…」

「夜中や明け方に咳が止まらず、ぐっすり眠れない…」

「病院の吸入ステロイドや咳止めを使っているけれど、できれば減らしていきたい…」

風邪などをきっかけに、ゼーゼー・ヒューヒューという音が鳴らない「咳だけ」が長く続く状態を「咳喘息（せきぜんそく）」と呼びます。

そのままにしておくと、約3割の方が本格的な気管支喘息へ移行すると言われています。長引く咳は「ただの風邪の残り」とは限りません。

新宿の漢方薬局「太陽堂」では、呼吸器内科での治療（吸入薬など）と併用しながら、気管支の過敏さや、長引く咳で消耗した体の土台を体質から整えるお手伝いをいたします。

【この記事の結論：「咳喘息」に対する漢方の考え方】

• 不調の正体（原因）： 西洋医学では「風邪やアレルギーなどをきっかけに、気管支の粘膜が慢性的に炎症を起こし、過敏になること」とされます。漢方では、気管支にこもった熱（炎症）、冷えや乾燥による潤い不足、ストレスによる気管の緊張が背景にあるととらえます。
• 漢方の考え方： 急な咳や発作を抑えるお薬は病院が担います。漢方は、気管支の炎症を鎮めて潤いを補い、自律神経の乱れや免疫の弱りを整えることで、少しの刺激では咳が出にくい体の土台を養います。
• 対象となる主なお悩み： 風邪の後に長引く咳、夜間・明け方の咳き込み、喉のイガイガ・かゆみ、季節の変わり目の咳、吸入薬（ステロイド）を減らしたい・使いたくない不安。

咳喘息とは？西洋医学の原因と病院での治療

咳喘息は、慢性的に「咳のみ」が続き、喘息特有の「ゼーゼー・ヒューヒュー（喘鳴：ぜんめい）」や呼吸困難を伴わない気管支の病気です。

風邪をひいたあとに2〜3週間以上咳が続くことがあれば、咳喘息の可能性が高くなります。アレルギー体質の方に多く、男性よりも女性に多い病気です。

主な症状

• 喉のかゆみやイガイガ感、チクチクする違和感
• 夜間から明け方にかけて強く出る咳（咳による寝不足）
• 会話をしている時や、運動した時に出る咳
• 咳が長く続くことによる胸や肋骨の痛み、息切れ

※激しい息苦しさ、ゼーゼーという音が鳴る、横になれないほど息が苦しいといった症状がある場合は、気管支喘息の発作の可能性があります。すぐに医療機関を受診してください。

主な原因

気管支の粘膜が慢性的な炎症を起こして過敏になっており、わずかな刺激に反応して咳が出ます。

• 風邪などのウイルス感染
• アレルギー（ハウスダスト・ダニ・カビ・ペットの毛・花粉など）
• 温度や湿度の変化（冷たい風や暖かい風、エアコンの風）
• 運動、飲酒、タバコの煙、強い香り
• 精神的な緊張（ストレス）

病院での検査とお薬

呼吸器内科などでは、胸部レントゲン検査（他の病気を除外するため）、呼気一酸化窒素（FeNO）検査、呼吸機能検査などを行って診断します。

咳喘息の咳には、市販の風邪薬や一般的な咳止め（鎮咳薬）、抗生物質は効きにくいとされています。

治療の基本は、気管支の炎症を抑える「吸入ステロイド薬」と、気管支を広げる「気管支拡張薬（吸入薬や飲み薬）」です。

これらのお薬は炎症を早く鎮めるために有効です。一方で、「気管支拡張薬の副作用で心臓がドキドキして息切れがする」「ステロイドを長く続けるのが不安」と悩まれる方も少なくありません。お薬の変更や減量は、必ず主治医の先生とご相談ください。

病院で炎症の火元を抑えながら、漢方で気管支の潤いや免疫といった体質の側を整えていく併用をおすすめしています。

※この内容以外にも「太陽堂が考える肺疾患」についてお話しを書いています。どうぞ参考にされて下さい。

漢方での考え方｜「気管支の炎症」と「体の土台（免疫・自律神経）」を整える

漢方では、咳喘息の原因を気管支の炎症だけでなく、「なぜ気管支がそこまで過敏になっているのか」という全身のバランスの崩れから考えます。

太陽堂では、気管支の慢性的な炎症、アレルギー反応、そして気圧の変化や自律神経の乱れ（気咳：きせき）が咳を長引かせる大きな要因ととらえ、お一人おひとりの状態に合わせて漢方薬を使い分けていきます。

漢方の見立て	主な自覚症状と体質	太陽堂の漢方アプローチ（働き）
気管支の炎症とアレルギー 「肺熱（はいねつ）」など	ハウスダストなどで咳が出やすい。痰が黄色い、喉が赤い、体が熱っぽい。	【気管支の炎症を取る漢方薬】 気道にこもった熱（炎症）を冷まし、アレルギー反応による過敏さを和らげます。
乾燥と潤い不足 「肺陰虚（はいいんきょ）」	乾いた咳（空咳）が続く。喉がイガイガする、夜中や明け方に悪化する、口が渇く。	【喉と気管支を潤す漢方薬】 乾燥して過敏になった気管支の粘膜に潤いを補い、少しの刺激では咳き込まない土台を作ります。
ストレスによる気管の緊張 「気逆（きぎゃく）・気滞（きたい）」	緊張した時やストレスを感じると咳き込む（気咳）。ため息が多い、喉のつかえ感がある。	【自律神経を調節する漢方薬】 張りつめた神経をゆるめ、上に突き上げるような咳の衝動を静めます。
免疫の弱り 「衛気虚（えききょ）」	風邪をひきやすく、ひくと必ず咳が長引く。少し動くと息切れがする、疲れやすい。	【免疫を上げ、風邪をひきにくくする漢方薬】 体の土台である胃腸の働きを立て直し、風邪などの外敵をはね返す守りの力（衛気）を養います。

※漢方薬はお一人おひとりの体質に合わせてお作りします。病院でのお薬の内容をうかがったうえで、合う組み合わせをご提案いたします。

【薬剤師コラム①】病院の吸入薬は、自己判断でやめないでください

担当薬剤師：林（調剤薬局・漢方専門薬局での勤務経験あり）

「ステロイドは怖いから、漢方だけで咳喘息を良くしたいんです」

太陽堂にご相談に来られる患者様から、このようなご要望をいただくことがあります。

確かに、長期間のステロイド使用には「口の中のカンジダ（カビ）や声がれ」「免疫の低下」といった副作用の心配があり、不安になるお気持ちはよくわかります。

しかし、激しく咳き込んでいる「火事の真っ最中」には、吸入ステロイドのような消火器が必要です。自己判断で急に吸入をやめると、気管支の炎症が悪化し、本格的な気管支喘息へ移行してしまうおそれがあります。

漢方の役割は、火事を消した後の「焼け跡（気管支の粘膜）」を潤して修復し、再び火事が起きにくい体質（免疫・自律神経の安定）を作ることです。

病院の吸入薬は続けながら、体質の側を漢方で受け持つ。そして咳が出なくなってきたら、主治医の先生と相談しながら少しずつお薬を減らしていく。これが安心して進められるステップだと考えています。

【改善実例】太陽堂での体質改善エピソード

ここでは、長引く咳に悩み、漢方を取り入れた方の記録をご紹介します。

40代・女性｜風邪の後に必ず長引く咳と、風邪のひきやすさからの変化

• ご相談時の状態： 5年ほど前に風邪をひいてから咳が止まらなくなり、病院で「咳喘息」と診断されました。病院のお薬（気管支を広げる飲み薬・アレルギーの薬）を使っていましたが、改善が見られないためご相談に来られました。「一日中出る咳」と「風邪のひきやすさ」が気になり、特に風邪をひいた後は咳がひどくなるとのことでした。
• 漢方薬によるアプローチ： アレルギーを改善する漢方薬と、喉の炎症を取る漢方薬の2種類を組み合わせてお出ししました。
• 経過：
  • 服用開始から3ヶ月： 咳が出なくなり楽になっているとのこと。風邪もひきにくくなっているとのことでした。
  • 服用開始から7ヶ月： 寒くなっても風邪をひくことなく過ごせているとのこと。咳もなく調子が良いとのことでした。
  • 服用開始から1年： 調子が良いとのことで、漢方薬の量を半分まで減らしました。咳もなく過ごせているとのこと。
  • 服用開始から1年6ヶ月： 症状もなく調子が良いとのことで、今回で治療終了。風邪もひきにくくなり、咳も出なくなりました。

50代・女性｜季節の変わり目に悪化する咳と息苦しさからの変化

• ご相談時の状態： 8年ほど前から急に咳が出るようになり、病院で「咳喘息」と診断されました。病院の吸入薬をずっと使っていましたが、改善が見られないためご相談に来られました。「咳」と「息苦しさ」が気になり、特に季節の変わり目にひどく調子が悪くなるとのことでした。
• 漢方薬によるアプローチ： 同じく、アレルギーを改善する漢方薬と、喉の炎症を取る漢方薬の2種類を組み合わせてお出ししました。
• 経過：
  • 服用開始から3ヶ月： 咳に改善が見られ、咳の出ない時間帯も増えてきたとのことでした。
  • 服用開始から7ヶ月： 季節の変わり目で調子を崩した時がありましたが、今は大分良くなっているとのこと。順調に改善しているとのことでした。
  • 服用開始から1年： 咳も息苦しさも楽になり、体調良く過ごせているとのことでした。
  • 服用開始から2年： 1日咳が出ない時も多くなり、病院のお薬も使わずに体調良く過ごせているとのことで、今回で治療終了となりました。

※効果には個人差があります。早い方で1〜3ヶ月程度で、咳の頻度や風邪のひきにくさなど体調の変化を感じる方が多いです。

患者さんの声に他の患者様の症例ものっています。(患者さんの声　咳喘息・気管支喘息) どうぞ参考にされて下さい。

【薬剤師コラム②】「ストレスで咳が出る」は気のせいではありません

担当薬剤師：椙田（病院での勤務経験あり）

「仕事で緊張したり、嫌なことがあると決まって咳き込んでしまう」

こうお話しされると、「それは気のせいでしょう」と周囲に言われて傷つく患者様がいらっしゃいます。

しかし、漢方の世界では昔から「気咳（きせき）」という言葉があるほど、ストレスと咳は密接に関係しています。強いストレスは自律神経を乱し、喉や気管支の筋肉をギュッと緊張させてしまいます。これが刺激となって、咳の衝動を引き起こすのです。

季節の変わり目に咳が悪化しやすいのも、寒暖差や気圧の変化が自律神経に大きな負担をかけるためです。

こうしたタイプの咳には、炎症を抑えるお薬だけでは変化が出にくいことがあります。太陽堂では、患者様のお話を丁寧に伺い、「咳の引き金がどこにあるのか」を見極め、自律神経を調節する漢方を組み合わせるなど、柔軟に対応していきます。

ストレスが引き金になっていた方の記録も、どうぞ参考にされて下さい。

自宅でできるセルフケア・食養生

漢方薬の服用と併せて、気管支への刺激を減らし、体の土台を養う生活習慣を心がけましょう。

• 冷気と乾燥を避ける： 外出時や就寝時はマスクをして、冷たく乾いた空気が直接気管支に入らないようにしましょう。加湿器で寝室の湿度を保つことも大切です。
• アレルゲンを避ける： こまめな掃除、寝具の洗濯・天日干しでハウスダストやダニを減らしましょう。
• 禁煙： タバコの煙（受動喫煙も含め）は気管支の粘膜を傷つけます。できるだけ避けてください。
• 刺激物を控える： 香辛料の強い食事、熱すぎる・冷たすぎる飲み物、アルコールは気管支の炎症を悪化させることがあります。
• 胃腸を休める： 漢方では「胃腸の弱りが肺（気管支）を弱くする」と考えます。暴飲暴食を避け、よく噛んで腹八分目を守り、免疫の土台である胃腸をいたわりましょう。

咳喘息と漢方についてのよくあるご質問（FAQ）

その他にも疑問に思ったことがあればお気軽にお問い合わせください。

まとめ｜「咳が出にくい体質」への土台づくりを、今から

「夜中に咳で目が覚めて、もう何日も熟睡できていない」

「電車の中や会議中で咳が止まらなくなったらどうしよう」

長引く咳は、体力だけでなく気持ちの余裕も奪ってしまいます。

病院のお薬で炎症をしっかり抑えながら、漢方で気管支の潤いを補い、自律神経の乱れや免疫の弱りを整えていく。

この両面からのアプローチで、季節の変わり目や風邪に左右されにくい状態を目指しましょう。

一人で悩まず、新宿の漢方薬局「太陽堂」へどうぞお気軽にご相談ください。

関連するお悩み（呼吸器・自律神経の不調）

咳喘息は、気管支だけでなく、全身の免疫や胃腸の働き、自律神経と深く関わっています。ご自身の症状に近いページもぜひご参照ください。