外耳道真珠腫を漢方で｜長引く耳の痛み・詰まり感・再発の不安に

「耳の穴の奥に鈍い痛みが続き、ロキソニンを飲んでもすっきりしない…」

「耳掃除をすると、ボロボロとした白い塊や、黒っぽい耳垢がいつまでも出てくる…」

「病院で『外耳道真珠腫』と言われ、定期的に耳鼻科で掃除をしているが、何度も溜まる…」

「これ以上進行すると骨が削れるので手術（外耳道成形術）が必要と言われ、悩んでいる…」

耳の穴（外耳道）の皮膚の角質が剥がれ落ちずに溜まり、真珠のような塊（真珠腫）となって周囲の骨を圧迫・侵食してしまう「外耳道真珠腫（がいじどうしんじゅしゅ）」。

腫瘍（ガン）ではありませんが、一度発症すると外耳道の自浄作用が低下しているため慢性化しやすく、病院での定期的な処置を繰り返したり、手術を勧められたりして不安を抱えている方が多いお悩みです。

新宿の漢方薬局「太陽堂」では、溜まった汚れを物理的に取り除くだけでなく、「なぜ耳の穴の皮膚代謝（自浄作用）が落ち、炎症を繰り返してしまうのか」という根本的な『気血の滞り』や『局所の熱』に着目し、耳の不快感を和らげ、健やかな耳の環境を維持するための体づくりを漢方で優しくサポートいたします。

外耳道真珠腫とは？西洋医学的な原因と「中耳炎」との違い

私たちの耳の穴（外耳道）の皮膚には、奥から手前へと古い角質を自然に押し出す「自浄作用（じじょうさよう）」が備わっています。しかし、耳かきのしすぎによる微細な傷や慢性的な刺激、または元々の耳の穴の狭さなどが原因でこの機能が低下すると、古い角質（耳垢）が外耳道に溜まってしまいます。

これが時間が経つにつれて硬い塊（真珠腫）となり、周囲の骨を圧迫して痛みや耳だれ（耳漏）を引き起こします。

「真珠腫性中耳炎」との重要な違い

名前にどちらも「真珠腫」とつきますが、発生する場所やメカニズムが全く異なります。

疾患名	真珠腫ができる場所	起こりやすい原因と特徴
外耳道真珠腫	鼓膜の手前である「外耳道（耳の穴）」	耳かきの刺激、外耳道の自浄作用の低下。鼓膜自体の機能は保たれることが多く、初期の難聴は比較的軽度です。
真珠腫性中耳炎	鼓膜の奥にある「中耳腔（ちゅうじくう）」	アレルギー性鼻炎や耳管機能不全により、鼓膜が奥に凹むことで発生します。骨を壊して激しい難聴やめまいを起こしやすいです。 ▶︎ [真珠腫性中耳炎の漢方サポート詳細へ]（※内部リンク）

【西洋医学（病院）での一般的な治療】

病院（耳鼻咽喉科）では、顕微鏡や内視鏡を使い、外耳道にこびりついた真珠腫をピンセットや吸引機で慎重に取り除く処置（清掃）が基本となります。細菌感染を起こして炎症が強い場合は、抗生物質や消炎鎮痛剤（ロキソニンなど）が処方されます。

真珠腫が大きく育ち、外耳道の骨が広範囲に破壊されている場合や、清掃が困難な場合は、骨を削って形を整える「外耳道成形術」などの手術が検討されます。

【薬剤師コラム①】よかれと思った耳掃除とロキソニンの限界

担当薬剤師：石川満理奈（調剤薬局での勤務経験あり）

「耳が詰まる感じがするので、毎日綿棒や耳かきで奥までしっかり掃除しています」という方がいらっしゃいますが、外耳道真珠腫の方にとってはこれが逆効果になってしまうことが多々あります。

耳の穴の皮膚は非常にデリケートで、過度な耳掃除は皮膚を傷つけるだけでなく、本来なら自然に外へ出てくるはずの耳垢を、さらに奥へと押し込んでしまう原因になります。

また、耳の奥のジワジワとした鈍痛に対してロキソニンなどの痛み止めを飲み続ける方も多いですが、ロキソニンは一時的な痛みの感覚を遮断するだけであり、皮膚の自浄作用を回復させたり、真珠腫の形成を止めたりすることはできません。漢方では、お薬に頼りきりにならないよう、耳の穴の皮膚そのものが健やかに生まれ変わるための力を内側から後押しします。

太陽堂の漢方アプローチ｜「皮膚の代謝（巡り）」と「患部の熱」を整える

東洋医学（漢方）では、外耳道真珠腫による耳垢の異常な蓄積や慢性的な鈍痛を、局所に熱と濁った汚れが停滞する「湿熱（しつねつ）」や、皮膚に栄養が行き届かない「血虚（けっきょ）・血瘀（けつお）」の状態だと捉えます。

お悩みのタイプ	漢方的な見立て	太陽堂の漢方アプローチ（働き）
耳の奥がズキズキ痛むドロっとした耳だれが出る	熱と毒の停滞（湿熱・熱毒）真珠腫の塊が周囲の骨や皮膚を圧迫し、さらに細菌感染を起こして激しい炎症や化膿を引き起こしている状態。	【熱を冷まし、炎症を鎮める漢方】患部にこもった過剰な熱（炎症）を穏やかに冷まし、不快な耳だれ（膿）の排出を促すことで、耳の奥の痛みをマイルドに和らげます。
白いボロボロした耳垢が溜まる耳の穴が乾燥してガサガサする	潤いと栄養の不足（血虚・陰虚）耳の穴の皮膚をみずみずしく保ち、古い角質を押し出すための栄養（血）や潤いが不足し、ターンオーバーが乱れている状態。	【皮膚を潤し、代謝を整える漢方】体内に不足した栄養と潤いをたっぷり補給して耳の末端まで届け、乾燥した皮膚をしなやかにして自浄作用を助ける土台を作ります。
風邪をひきやすい耳のトラブルを繰り返す	バリア機能の低下（気虚：ききょ）元々の体質や疲労により、外部の細菌や刺激から体を守るための防衛エネルギー（気）が落ちている状態。	【バリア機能を補い、抵抗力を高める漢方】胃腸の働きを助けて「気（エネルギー）」を補い、体が本来持っている抵抗力を高めることで、炎症を繰り返しにくい体づくりをサポートします。

【薬剤師コラム②】「皮膚の生まれ変わり」を漢方で助ける理由

担当薬剤師：前原信太郎（調剤薬局での勤務経験あり）

外耳道真珠腫が病院の処置をしても何度も再発してしまうのは、耳の穴の皮膚の「ターンオーバー（生まれ変わり）」が乱れたままになっているからです。東洋医学では、皮膚の健康は「肺（はい）」や、全身に栄養を運ぶ「血（けつ）」の巡りと密接に関わっていると考えます。

いくら耳鼻科で真珠腫を綺麗に取り除いても、皮膚がパサパサに乾燥していたり、血行不良で新しい健康な皮膚が作られにくくなっていれば、またすぐに古い角質が異常に剥がれ落ちて塊を作ってしまいます。

太陽堂の漢方相談では、耳の局所的な炎症をなだめるだけでなく、「皮膚を内側から潤し、正常な代謝サイクルに戻すこと」を目指した漢方薬を組み立てていきます。耳の皮膚が健やかになれば、再発の不安を大幅に減らすことができるのです。

外耳道真珠腫・漢方サポートについてのよくある質問（Q&A）

特にお問い合わせの多い内容を、担当薬剤師の前原がお答えいたします。

Q. 漢方薬を飲めば、耳の中にできた真珠腫の塊は消えますか？

A. 漢方薬で、すでに大きく固まってしまった真珠腫の塊そのものを物理的に溶かして消すことはできません。そのため、今ある塊は病院（耳鼻科）で綺麗に取り除いてもらう必要があります。漢方の役割は、処置をした後に「再び真珠腫が作られないように皮膚の自浄作用（代謝）を整えること」や、「骨の圧迫による痛みを和らげること」です。病院のケアと並行して取り組むことをおすすめします。

Q. 病院で定期的に耳掃除をしていますが、漢方を併用しても大丈夫ですか？

A. はい、全く問題ありません。むしろ、耳鼻科での定期的なお掃除（局所治療）を続けながら、漢方薬で「耳の皮膚の環境を変える内側からのケア」を並行して行うのは、再発を防ぐために最も理想的なアプローチです。

Q. 病院のお薬（抗生物質やロキソニンなど）との併用は可能ですか？

A. はい、基本的には併用可能です。急性期の激しい痛みや化膿には病院のお薬で素早く対応しつつ、漢方薬で根本的な体質づくりを行うのは非常に効率的です。飲む時間を1時間ほどずらしていただくなど、適切な飲み方をご案内いたします。

Q. 漢方薬のお値段はどのくらいですか？

A. ご希望される生薬の種類やその時のご状態によって異なりますが、目安として1週間あたり5,000円前後（1ヶ月で約20,000円程度）からとなっております。気軽にお問い合わせください。