【薬剤師監修】麻黄湯と葛根湯の違いと使い分け｜インフルエンザの流行期に選ばれるのはどっち？

流行の季節、急な「寒気」や「節々の不快感」を感じていませんか？

こんにちは。漢方薬局 太陽堂です。

毎年12月を過ぎると、冬の流行性の不調（インフルエンザなど）でお悩みの方が急増します。

東京都感染症情報センターによると、例年の流行シーズンは「第36週（8月末〜9月初旬）から翌年の第35週までの1年間」と定義されており、11月頃から徐々に増え始め、1月下旬〜2月初旬ごろにピークを迎える傾向があります。

こうした冬の急な不調で病院を受診した際、よく処方される漢方薬の代表格が「麻黄湯（まおうとう）」と「葛根湯（かっこんとう）」です。

どちらも「ひき始めのゾクゾク」をサポートする漢方薬ですが、実は適しているサインや体質に明確な違いがあります。

今回は、この2つの漢方薬の違いと、ご自身のサインに合わせた使い分けについて、薬剤師が詳しく解説いたします。

【太陽堂が解説する「麻黄湯」「葛根湯」の特徴とサポート】

• 漢方薬の主な働き： どちらも体を芯から力強く温めて「気」の巡りを促し、軽く汗をかかせることで、体に侵入しようとする寒気を外へ追い出す働きが得意な漢方薬です。
• 適した体質・サイン： ゾクゾクとした強い寒気を感じる、節々や筋肉に強い違和感・張りがある、そして「まだ汗をかいていない」という、不調の初期サインを感じる方に向いています。
• 太陽堂でのサポート： これらの漢方薬をベースにしつつ、お一人おひとりの現在の体質（胃腸の強さや体力の有無）に合わせて生薬のバランスを細かく調整し、根本的な体質からの見直しをサポートします。

【コラム】薬剤師 林の視点「病院のお薬（抗インフルエンザ薬）と漢方のアプローチの違い」

「インフルエンザなどの検査で陽性になると、『タミフル』や『イナビル』『ゾフルーザ』といった抗ウイルス薬（抗インフルエンザ薬）や、熱をコントロールする解熱鎮痛剤（アセトアミノフェンなど）が処方されることが一般的です。これらのお薬は、体内でウイルスが増殖するのを直接ブロックしたり、高すぎる熱をスピーディに下げたりするために非常に優れています。

一方、漢方薬（麻黄湯や葛根湯）は、ウイルスを直接攻撃するのではなく、『自らの体を温めて免疫のスイッチを入れ、汗とともに寒気を追い出す土台づくり』をサポートします。

西洋のお薬で原因にアプローチしつつ、漢方で体が本来持つ『戦う力』をサポートするスタイルは、体への負担を和らげたい方に大変おすすめです。」

「麻黄湯」と「葛根湯」は何が違うの？

どちらも「体を温めて寒気を追い出す」という方向性は同じですが、中に含まれている「生薬（材料となる薬草）」の組み合わせが異なります。

• 麻黄湯（4種類）： 麻黄（マオウ）、杏仁（キョウニン）、桂枝（ケイシ）、甘草（カンゾウ）
• 葛根湯（7種類）： 葛根（カッコン）、麻黄（マオウ）、生姜（ショウキョウ）、大棗（タイソウ）、桂枝（ケイシ）、芍薬（シャクヤク）、甘草（カンゾウ）

【共通している部分】ゾクゾクする寒気を取る

どちらの漢方薬にも「桂枝」と「麻黄」という体を温める生薬が共通して入っています。

この2つがタッグを組むことで、ひき始めの「ゾクゾクする強い寒気（表寒）」を和らげ、発熱や頭の重だるさをサポートします。

また、桂枝と麻黄には「発汗作用」があり、汗をかかせることで体表の水の滞りを取り除きます。だからこそ、すでにダラダラと汗をかいてしまっている時には不向きなのです。

【違う部分】「節々の違和感」か「首・肩の強ばり」か

• 麻黄湯の得意分野：節々の違和感麻黄湯は「麻黄」と「杏仁」の組み合わせにより、余分な水をさばく働き（利水作用）を持ちます。麻黄の配合量が多いため、比較的体力のある方（実証）に向いており、「節々の強い違和感・痛み」が目立つときのサポートに非常に適しています。インフルエンザの流行時に麻黄湯がよく選ばれるのはこのためです。
• 葛根湯の得意分野：首や背中の強ばり・筋肉の違和感葛根湯には、「大棗・生姜・甘草」という胃腸（脾胃）の働きを助ける生薬と、うなじから背中にかけての強ばり（項背強）を和らげる「葛根」が含まれています。胃腸を支える生薬や、筋肉を緩める生薬が入っているため、「筋肉の違和感」や「首・肩のパンパンな張り」を感じる際のサポートに使えるのが大きな違いです。

【比較表】麻黄湯と葛根湯の使い分けサイン

比較ポイント	麻黄湯（まおうとう）	葛根湯（かっこんとう）
目立つサイン	節々の違和感・強い寒気	首すじや背中の強ばり・筋肉の違和感
適した体力	比較的体力のある方（実証）向き	麻黄湯に比べると、幅広く使いやすい
使うタイミング	「ひき始め」かつ「汗が出ていないとき」	「ひき始め」かつ「汗が出ていないとき」

【コラム】薬剤師 前原の視点「使う前に知っておきたい『麻黄』の注意点」

「漢方薬は体に優しいイメージがありますが、使い方には注意が必要です。とくに、どちらにも含まれている『麻黄（マオウ）』という生薬は、交感神経を刺激する働きがあるため、体質によっては動悸、血圧の上昇、胃の不快感、眠れないといったサインが出ることがあります。

そのため、高血圧や心臓に持病のある方、前立腺肥大でお悩みの方、ご高齢の方、もともと胃腸が非常に弱い方は、自己判断で服用せず、必ずご相談ください。

また、高熱でぐったりしている、呼吸が苦しい、水分が全く摂れないといった場合は、漢方薬に頼る前に、一刻も早く医療機関を受診してくださいね。」

よくあるご質問（FAQ）

まとめ：症状と体質で使い分けることが大事

「冬の急な不調をサポートする麻黄湯と葛根湯」について解説しました。

ポイントは以下の3つです。

• 「節々の違和感」が強いなら麻黄湯、「首や肩の強ばり・筋肉の違和感」なら葛根湯
• どちらも「寒気がするひき始め」かつ「汗をかいていない時」に使うのが鉄則
• 抗ウイルス薬と併用する場合は医師・薬剤師に相談し、自分に合った土台ケアを行う

名前の知られた有名な漢方薬でも、適当に使うのではなく、ご自身のサインや体質から正しく使い分けていくことが何よりも大事です。

「今の自分はどっちなんだろう？」「胃腸が弱い自分にも合う漢方はある？」と迷ったら、お気軽に太陽堂へご相談ください。お一人おひとりの体質に合わせたオーダーメイドのサポートをご提案いたします。

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