【緑内障】レーザー・手術を受けたのに、また眼圧が上がるのが怖い——術後の目を保つための漢方の考え方

「緑内障の手術を受けて眼圧は下がったけれど、『1年から数年たつと、また元に戻ることがある』と聞いて、眼圧が上がるのが怖い……」

「手術のあとから、目のぼやけやかすみ、黒い点が出てきた。でも『手術は成功しています』と言われて、それ以上の処置はできないと言われた……」

「SLTレーザーを受けたのに、点眼の数は減らない。反対の目も同じようになるのではと心配……」

新宿の漢方薬局「太陽堂」では、緑内障のご相談のうち、レーザー（SLTなど）や手術（線維柱帯切除術＝トラベクレクトミーなど）を受けたあとに来られる方が、全体の10〜20％前後いらっしゃいます。処置を受けて終わりではなく、そのあとも不安が続いている方が少なくありません。

このページでは、処置のあとも不安が残る理由、漢方に期待していいこと・できないこと、点眼や通院との役割分担、すぐ眼科へ行ってほしいサイン、実際の経過をご説明します。

※最初に大切なことをお伝えします：一度欠けた視野を、漢方薬で元に戻すことはできません。このページでお話しするのは、「今の目の状態を保つ」ためのお手伝いです。点眼と眼科への通院は、処置のあとも必ず続けてください。

（※緑内障の説明や、タイプ別の漢方の考え方は、本体ページにまとめています。診断されたばかりの方、点眼の副作用でお悩みの方には、それぞれ別の記事もご用意しています。このページは「レーザー・手術を受けたあと」の方に向けた考え方です。）

【この記事の結論：レーザー・手術のあとの不安に対する漢方の考え方】

• 漢方にできること： 術後の目の機能や状態を保つためのサポートです。自律神経の緊張、水の流れ、身体の疲れといった「目に負担をかけている身体の状態」を整えます。
• 漢方にできないこと： 欠けた視野を元に戻すこと、点眼や手術の代わりになること。動かなくなった目の細胞を再び働かせるのは、漢方薬でも難しいとお伝えしています。
• 対象となる主なお悩み： レーザーや手術のあとも眼圧が不安な方、術後に見え方の変化が出てきた方、点眼が減らない方、反対の目が心配な方

レーザー・手術のあとも、不安が残る理由

緑内障のレーザーや手術は、目の中の水（房水：ぼうすい）の出口を広げたり、新しい通り道を作ったりして、眼圧を下げるための処置です。視野を元に戻すための処置ではなく、「これ以上進ませない」ために行います。

処置で眼圧が下がっても、時間がたつと、広げた出口や新しい通り道がふさがってきて、また上がってくることがあります。そのため、処置のあとも点眼と定期的な検査が続きます。「受けたら終わり」ではないことが、不安が残る一番の理由です。

店頭でよく伺うのは、次のような言葉です。

• 手術をしても、1〜数年後には元に戻る可能性があると言われた
• 術後に新しい症状（目のぼやけ、かすみ、黒い点など）が出てきたが、手術は成功と言われていて、それ以上の処置ができないと言われた
• 眼圧が再び上がるのが怖い

点眼・通院との役割分担・すぐ眼科へ行ってほしいとき

眼圧を下げる点眼と、眼科での定期的な検査（眼圧・視野・眼底）が、治療の中心です。漢方は点眼と併用できます。点眼を自己判断で減らしたり、やめたり、通院の間隔をあけたりしないでください。お薬手帳をお持ちいただければ、飲み合わせを確認します。

※すぐに眼科へ：目の痛みや重さがどんどん強くなっていく／白目が著しく赤い（出血している）／視界がチカチカする／見えづらい部分が急に増えた——こうした場合は、次の予約を待たずに、すぐに眼科を受診してください。強い目の痛みに頭痛や吐き気を伴う場合も、すぐに受診してください。

緑内障の説明と、タイプ別の漢方の考え方は、本体ページをご覧ください。

漢方の考え方｜「戻す」ではなく「保つ」ために、身体の側を整える

漢方では、目だけを見るのではなく、目に負担をかけている身体の状態を見ます。ストレスで自律神経が緊張していると、血圧と同じように眼圧も上がりやすくなります。身体の水はけが悪いと、目の中の水も滞りやすくなります。こうした身体の側を整えることで、術後の目の状態を保つお手伝いをします。

【比較表】3つの見方と漢方アプローチ

見方	身体の様子	太陽堂の漢方アプローチ（働き）
①自律神経の緊張 （ストレス）	ストレスが多い、肩こり・首こりが強い、イライラしやすい、眠りが浅い。	【ストレスを除き、目のまわりの緊張をゆるめる漢方薬】 自律神経の緊張をゆるめ、目に余計な圧がかかりにくい状態を整えます。
②水の流れの滞り	むくみやすい、雨の日や低気圧で不調が出やすい。	【水の流れを良くする漢方薬】 身体全体の水はけを整え、目の中の水が滞りにくい状態を目指します。
③身体と目の疲れ	目の疲れが抜けない、身体の疲れが残る、白目が濁っている。	【身体の疲れを取り、目の炎症に配慮する漢方薬】 身体の内側の疲れを取り、目を休ませやすい土台をつくります。

（※ご自身でどれか分からなくても大丈夫です。太陽堂では、目のご相談の方には全員に、眼圧の数字を一度は必ず伺っています。「受けた処置の種類と時期」「直近の眼圧」「今使っている点眼薬の名前」「眼科で言われていること」を、分かる範囲でお聞かせください。）

【薬剤師コラム①】「欠けた視野は戻りますか？」と聞かれたら

担当薬剤師：前原

店頭で「漢方で視野は戻りますか？」と聞かれることがあります。正直にお伝えしています。欠けた視野——動かなくなってしまった目の細胞を、再び働かせるのは、漢方薬でも難しいです。

そのうえでお伝えしているのは、漢方薬で、術後の目の機能や状態を保つためのサポートを考えていける、ということです。今見えている部分を守ること。そのために、目に負担をかけている身体の状態を整えていきます。

何を目安に見るか・毎日の養生

太陽堂では「まず3ヶ月」を一つの単位として、次の点を一緒に確認します。眼圧と視野は、眼科の検査で確認していただきます。

1. 眼圧の数字（眼科で測った数字が安定しているか）
2. 目の疲れ・重さ（夕方の目の重さ、かすみが変わってきたか）
3. 身体の様子（肩こり・首こり、眠り、むくみ）

眼科で眼圧を測ったら、日付と、右・左それぞれの数字を手帳に残しておいてください。相談のときの大切な材料になります。

※効果の感じ方や必要な期間には個人差があります。眼圧の安定や、進行しないことを保証するものではありません。

養生｜点眼を続ける・目と身体を休ませる

• 点眼と通院を続ける： 一番大切な養生です。処置のあとも、決められた点眼と検査を続けてください。
• 目を休ませる： 画面を見続ける時間を区切り、1時間に1回は遠くを見て目を休ませてください。
• 睡眠をとる・疲れをためない： 寝不足と疲れは、自律神経の緊張を強めます。
• 首・肩をゆるめる： 首や肩のこりが強い方は、湯船で温めてゆるめてください。
• 術後の生活の制限は、眼科の指示に沿う： 洗顔・入浴・運動（激しい運動や力仕事など）の制限は、受けた処置によって違います。自己判断せず、眼科の指示を優先してください。

【薬剤師コラム②】「手術は成功と言われた。でも不安」という方へ

担当薬剤師：林

「手術は成功しています、と言われました。でも、また眼圧が上がるのではないかと怖いんです」というお話を伺います。処置を受けたあとも、点眼と検査は続きますから、不安が残るのは自然なことです。

太陽堂では、目のご相談の方には全員に、眼圧の数字を一度は必ず伺います。数字と、今の身体の様子（ストレス、眠り、むくみ、疲れ）を合わせて見て、術後の目の状態を保つための漢方を考えます。術後に気になる症状が出てきたときは、まず眼科に伝えてください。そのうえで、ご相談ください。

【実例】手術のあと、眼圧がまた上がってきた方のエピソード

【手術後に下がった眼圧が、また上がってきた】60代 男性｜2ヶ月で眼圧が12〜13で安定、1年4ヶ月で服用終了

【ご相談時の状態】 10年ほど前に病院で「正常眼圧緑内障」と診断された方です。点眼では変化が見られず、手術を受けて眼圧は下がりましたが、最近になってまた上がってきたため、ご相談に来られました。視野の欠けがあり、物の歪みも出てきて、病院で「黄斑浮腫」とも診断されていました。

【太陽堂の提案】 ①目のストレスを除く漢方薬 ②水の流れを良くする漢方薬 の2種類を組み合わせてお渡ししました。

• 2ヶ月後： 眼圧が12〜13で安定し、矯正視力も安定しているとのことでした。
• 3ヶ月後： 歪みがなくなってきているとのことでした。
• 6〜9ヶ月後： 眼圧は引き続き安定し、9ヶ月後に病院で測った眼圧は11でした。
• 1年4ヶ月後： 調子の良い状態が続いているため、服用終了となりました。

※これは「欠けた視野が戻った」という記録ではありません。眼圧が安定し、歪み（黄斑浮腫によるもの）が落ち着いていった経過です。効果の感じ方や必要な期間には個人差があり、同じ経過を保証するものではありません。点眼と眼科への通院は続けてください。

よくあるご質問（FAQ）

まとめ｜処置のあとは、「保つ」ための時間です

「受けたのに、まだ不安。また上がったらどうしよう」

1. レーザーや手術は、眼圧を下げて「これ以上進ませない」ための処置です。処置のあとも、点眼と検査は続きます。
2. 欠けた視野を元に戻すことは、漢方薬でも難しいです。漢方でお手伝いできるのは、術後の目の機能や状態を保つためのサポートです。
3. 痛みや重さが強くなっていく、白目が著しく赤い、視界がチカチカする、見えづらい部分が急に増えた——このときは、すぐに眼科へ。

「受けたのだから、あとは待つしかない」と、不安を抱えたまま過ごし続けないでください。

受けた処置の種類と時期、今の眼圧と点眼、眼科で言われていること、身体の様子を丁寧にお伺いし、全国対応のオンライン相談・店頭相談にて、新宿の漢方薬局「太陽堂」があなたに合った漢方ケアをご提案いたします。

関連するお悩み

緑内障は、タイプや、今どの段階にいるかで、知りたいことが変わります。ご自身の状況に近いページもぜひご参照ください。