逆流性食道炎（胃食道逆流症・GERD）を漢方でサポート｜胸やけ・胃酸が上がる不快感に

「食後に酸っぱいものがこみ上げてきて、胸やけが苦しい…」

「喉の奥に何かがつかえているような違和感や、胸の痛みがある…」

「病院の胃薬（タケキャブなど）を飲んでいる間はマシだが、やめるとぶり返す…」

「ピロリ菌を除菌してから、かえって胃もたれや胸やけがひどくなった…」

胃酸が食道へ逆流し、食道の粘膜に炎症を引き起こす「逆流性食道炎（胃食道逆流症・GERD）」。 胸やけや呑酸（酸っぱいものが上がる）などの不快な症状が続き、食事の楽しみを奪ってしまう辛い疾患です。

病院では胃酸をしっかり抑えるお薬での治療が基本となりますが、「お薬を長く続けているがスッキリしない」「薬をやめるとすぐに再発する」というお悩みで漢方相談に来られる方が多くいらっしゃいます。

新宿の漢方薬局「太陽堂」では、胃酸を無理やり止めるだけでなく、「なぜ胃酸が逆流してしまうのか」という『ストレスによる自律神経の乱れ』や『胃腸の働きの低下』に着目し、病院の治療と併用しながら、お薬に頼らなくても美味しく食事ができる健やかな胃腸を取り戻すための体づくりを漢方でサポートいたします。

【この記事の結論：「逆流性食道炎」に対する漢方の考え方】

• 「良くなりますか？」への店頭の答え：胃酸を止める薬で一時しのぎをするだけでなく、高ぶった自律神経を落ち着かせ、胃にこもった熱を冷まして消化の力を助け、胃酸が上がってこない丈夫な胃腸の土台を目指します。事例では、5か月で胸やけと胸のつかえがほとんどなくなり1年で服用を終えた方、9か月で胸やけがなくなり量を半分に減らせた方がいます。
• 不調の正体（原因）：西洋医学では「下部食道括約筋の緩みによる胃酸の逆流」とされます。漢方では、ストレスで胃の働きが逆立ちする「気逆（きぎゃく）」や、脂っこい食事で胃腸が弱った「脾虚（ひきょ）」、熱のこもり（胃熱）が原因ととらえます。
• 漢方の考え方：胃酸を止めるお薬で一時しのぎをするだけでなく、高ぶった自律神経をリラックスさせ、胃の正常な消化機能を助けることで、胃酸が下へ正しく流れる（逆流しない）丈夫な胃腸の土台を養います。
• 対象となる主なお悩み：胸やけ、呑酸（酸っぱいゲップ）、食後の胸の痛みや胃もたれ、病院の薬を手放せない不安、ピロリ除菌後の胃酸過多。
• 実例：70代・女性：5年来の「胸の詰まり」と「胃酸の逆流」（2017年の記録）／70代・女性：ストレスで悪化する「胸やけ」（2017年の記録）。このページの下に経過を載せています。

逆流性食道炎とは？西洋医学的な原因と他疾患との違い

食道と胃の境目（噴門部）には「下部食道括約筋（かぶしょくどうかつやくきん）」という筋肉があり、食べ物が通る時以外は閉じて、胃酸の逆流を防いでいます。 この筋肉が緩んだり、胃酸が増えすぎたりして、強い酸性の胃内容物が食道へ逆流し、炎症を起こすのが逆流性食道炎です。

逆流性食道炎の主な症状

• 胸やけ、胸が焼けるような熱さ
• 呑酸（どんさん：酸っぱい液体が喉や口にこみ上げる）
• 胸の痛み、胃痛
• 喉の違和感（ヒステリー球のようなつかえ感）
• 長引く咳（胃酸が喉を刺激するため）

しかし、中には無症状で内視鏡検査などで初めて発見されるケースも少なくありません。

※内視鏡（胃カメラ）検査では炎症が確認されないのに、胸やけなどの症状だけがある「非びらん性胃食道逆流症（NERD）」の方も多くいらっしゃいます。

※突然の激しい胸の痛み、背中へ抜けるような痛み、冷や汗、食べ物が飲み込めない、吐血がある場合は、心筋梗塞など心臓の病気や食道ガンの危険があります。漢方のご相談よりも先に、直ちに救急医療機関や消化器内科を受診してください。

他の「胃痛・胸やけ」との違い

疾患名	主な症状と特徴	逆流性食道炎との違い
逆流性食道炎	食後の胸やけ、酸っぱいものがこみ上げる。	胃酸が食道へ逆流する病気です。（※このページで解説しています）
胃潰瘍	「食後」にみぞおちがズキズキ痛む。	胃酸で自分の胃壁（粘膜）がえぐられて傷ついた状態です。 ▶︎ 胃潰瘍の漢方サポート詳細へ
機能性ディスペプシア （FD）	食後の胃もたれ、少しの量ですぐ満腹になる。	症状は辛いのに、胃カメラで検査しても「粘膜に炎症や傷がない」のが特徴です。 ▶︎ 機能性ディスペプシアの漢方サポート詳細へ
ヒステリー球 （咽喉頭異常感症）	喉に何かが詰まった感じが続く。	胸やけというより、ストレスによる自律神経の緊張で喉の筋肉がこわばる状態です。 ▶︎ ヒステリー球の漢方サポート詳細へ

【西洋医学（病院）での一般的な治療】

病院（消化器内科など）では、胃酸の分泌をしっかり抑えるお薬（タケキャブ、ネキシウムなどのPPIやP-CAB）による治療が基本となります。これにより、食道の炎症を鎮めます。 病院のお薬は自己判断で中止せず、治療方針は主治医の先生とご相談ください。そのうえで、「お薬を続けても胸やけやお腹の張りが残る」「薬をやめるとすぐに再発する」というお悩みに対し、太陽堂の漢方は身体を自然な状態に近づけていくための並走役としてお手伝いいたします。

【薬剤師コラム①】なぜ「生活習慣」と「ストレス」が原因になるのか？

担当薬剤師：石川（調剤薬局での勤務経験あり）

逆流性食道炎の原因として、太陽堂では以下の3つが特に大きいと考えています。

・食の欧米化による油・脂肪過多： 脂っこい食事は消化に時間がかかり、胃の中に食べ物が長くとどまるため、胃酸が逆流しやすくなります。

・加齢や生活習慣の乱れ： 食べてすぐ寝転がる習慣や、加齢による下部食道括約筋の緩みが逆流を招きます。

・ストレスによる自律神経の乱れ： ストレスは胃酸を過剰に分泌させ、同時に胃腸の正常な動き（下へ送り出す働き）を妨げてしまいます。

また、最近ご相談が増えているのが「ピロリ菌の除菌後」の発症です。除菌によって胃の粘膜が元気を取り戻し、胃酸の分泌が増えることで、一時的に逆流性食道炎が起こりやすくなると言われています。

漢方では、無理に胃酸を止めるのではなく、胃腸の「下へ送り出す力」を取り戻すことに注力します。

逆流性食道炎の漢方薬｜胃腸の「巡り」と「熱」を整える

東洋医学（漢方）では、逆流性食道炎の原因を、本来は下に向かうべき胃のエネルギーが逆流している「胃気上逆（いきじょうぎゃく）」、ストレスで胃に熱がこもった「肝胃鬱熱（かんいうつねつ）」、胃腸の働きが弱った「脾虚（ひきょ）」と捉えます。

お悩みのタイプ	漢方的な見立て	太陽堂の漢方アプローチ（働き）
ストレスを感じると胸やけがする 酸っぱいゲップが出る	自律神経の乱れと気の逆流（肝気犯胃・気逆） ストレスで気が滞り、胃の働きが逆立ちして胃酸が上へ逆流している状態。	【自律神経を整え、気を下ろす漢方薬】 張り詰めた神経をリラックスさせ、上へ逆流する「気」を正常な下向きの流れに戻すことで、呑酸や胸やけを和らげます。
油ものを食べると胃酸が上がる 胃のあたりが熱く痛む	胃にこもった熱（胃熱・湿熱） 脂っこい食事やアルコールの影響で、胃に過剰な熱と老廃物がこもって炎症を起こしている状態。	【胃の熱を冷まし、逆流を抑える漢方薬】 胃にこもった不自然な熱をマイルドに冷まし、炎症を鎮めながら消化を助け、胃の負担を軽くします。
少し食べただけで胃もたれする 疲れやすく、食欲がない	胃腸の働きの低下（脾気虚） 生活習慣の乱れや疲労により、胃腸が食べ物を消化して下へ送り出す力そのものが弱っている状態。	【胃腸を整え、消化を促す漢方薬】 胃腸の働きを優しく助けて消化吸収力を高め、食べ物が胃に長く滞在しない健やかな土台を養います。

※漢方薬はお一人おひとりの体質に合わせてお作りします。現在の病院でのお薬の内容や、ストレスの有無を詳しくうかがったうえで、合う組み合わせをご提案いたします。

※この内容以外にも「太陽堂が考える胃腸疾患」についてお話しを書いています。どうぞ参考にされて下さい。

【薬剤師コラム②】胃腸の不調には「休ませる」勇気も必要

担当薬剤師：前原（調剤薬局での勤務経験あり）

「お薬を飲んでいるから大丈夫」と、胸やけがするのに無理をして食べていませんか？

逆流性食道炎の方の多くは、胃腸が悲鳴を上げている状態です。東洋医学では、胃腸（脾胃）は体全体にエネルギーを送り出す「元気の源」ですが、働きすぎると機能が低下してしまいます。

漢方薬で胃腸の働きをサポートすることはもちろん大切ですが、一番の養生は「腹八分目」にすること、そして「よく噛むこと」です。唾液には胃酸を中和する働きがあります。胃腸を少し休ませてあげる勇気を持つことが、漢方治療の効果を最大限に引き出す近道になります。

逆流性食道炎の症例

病院のお薬を続けてもスッキリしなかった方の例をご紹介します。

事例① 70代・女性｜5年来の「胸の詰まり」と「胃酸の逆流」（2017年の記録）

• ご相談時の状態： 5年ほど前より胸やけがするようになり病院に行った所「逆流性食道炎」と診断。改善が見られればとご相談に来られました。症状としては「胸の詰まり」と「胃酸の逆流」があり、ゲップが出ると楽になるとのことでした。
• 漢方薬によるアプローチ： 胃気の逆流と胃の熱と考え、①胃酸の逆流を抑える漢方薬（煎じ薬）、②吐き気を改善する漢方薬（煎じ薬）の2種類を組み合わせてご提案しました。
• 経過：
  • 服用開始から2ヶ月： 2回ほど調子が悪くなった時があったが、それ以外は調子良く過ごせているとのこと。吐き気や胸やけもなく調子が良いとのことでした。
  • 服用開始から5ヶ月： 胸やけ・胸のつかえ共にほとんどしなくなっているとのこと。体調も良いとのことでした。
  • 服用開始から9ヶ月： 胸やけ・胃酸の逆流ともにしていないとのこと。体調良く過ごせているので漢方薬の分量を1日1回に落としてお出ししました。
  • 服用開始から1年： 胸やけ・胃酸ともになく過ごせているとの事で今回でご相談のうえ治療終了となりました。1年で症状なく過ごせるようになり安心いたしました。

▼ この方の経過の全文（症例ページ）はこちら

事例② 70代・女性｜ストレスで悪化する「胸やけ」（2017年の記録）

• ご相談時の状態： 何年か前より「胸やけ」に苦しみ、病院に行った所「逆流性食道炎」と診断。1年くらい病院に通っても症状が続いていたためご相談に来られました。胸焼けが1日中しており、特にストレスがかかる状況で酷くなるとのことでした。
• 漢方薬によるアプローチ： ストレスによる自律神経の乱れ（気滞）が胃酸過多を招いていると考え、①胃酸を抑え熱を冷ます漢方薬（煎じ薬）、②ストレスを除く（気を巡らせる）漢方薬（粉薬）の2種類を併用してご提案しました。
• 経過：
  • 服用開始から4ヶ月： 少し胸やけに変化が見られているとのこと。楽になっている感じがあるとのことでした。
  • 服用開始から6ヶ月： 胸やけが少なくなり、たまに忘れる時もあるとのこと。順調な兆しが見られているとのことでした。
  • 服用開始から9ヶ月： 胸やけがなくなったとのことで、ご相談のうえ量を半分まで減量させていただきました。体調も良いとのこと。
  • 服用開始から1年： 胸やけがない状態が続いているとのことで、今回で治療終了とさせていただきました。順調に体質が整い安心いたしました。

▼ この方の経過の全文（症例ページ）はこちら

※効果には個人差があります。早い方で1〜3ヶ月程度（3ヶ月をひとつの目安に調子の度合いを見ます）で胸やけや呑酸に変化を感じ始めることが多いですが、胃腸の働きが正常化し、再発しにくい体質を定着させるには数ヶ月〜年単位でじっくり向き合うことが重要です。

患者さんの声に他の患者様の症例ものっています。(患者さんの声　萎縮性胃炎・逆流性食道炎) どうぞ参考にされて下さい。

自宅でできるセルフケア・食養生

漢方薬の服用と併せて、以下の点に気をつけることで胃酸の逆流を防ぎ、胃腸の働きを助けます。

• 食べてすぐに寝転がらない： 食後2〜3時間は胃に食べ物が残っています。すぐに横になると物理的に胃酸が逆流しやすくなるため、体を起こしておくか、右側を下にして寝る工夫をしてください。
• 脂っこいもの・甘いもの・刺激物を控える： 揚げ物やケーキ、コーヒー、香辛料、アルコールは胃酸の分泌を増やし、下部食道括約筋を緩ませてしまいます。
• 腹八分目でよく噛む： 食べ過ぎは胃をパンパンに膨らませ、胃酸を押し上げてしまいます。よく噛んで唾液を出し、胃の負担を減らしましょう。

よくあるご質問（FAQ）

特にお問い合わせの多い内容を「担当薬剤師の前原・石川」がお答えいたします。

まとめ｜「胃酸が上がる不快感」から、美味しく食べられる日常へ

「胸やけが辛くて、大好きな脂っこいものやコーヒーが楽しめない」

「強い胃薬を一生飲み続けるのかと思うと、やめた時の再発が怖い」

逆流性食道炎は、胸やけや呑酸の不快感だけでなく、「食事が楽しめない」というストレスが生活の質を大きく下げ、心を深く削る辛い疾患です。

病院のお薬で胃酸をコントロールしながら、漢方で自律神経の緊張を解きほぐし、胃腸の「下へ送り出す力」をしっかりと養っていく。

この体の内側からのアプローチで、「胃酸が逆流しない・消化がスムーズな」健やかな土台を育て、食事に怯えない穏やかな日常を取り戻しましょう。

「お薬をやめると再発する」「体質から見直したい」という方は、一人で悩まず新宿の漢方薬局「太陽堂」へどうぞお気軽にご相談ください。

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