【薬剤師監修】眠れない方に使いたい漢方薬5選｜タイプ別の使い分け早見表

「ベッドに入っても眠れない…」その夜の悩み、心と体のサインかもしれません

こんにちは。漢方薬局 太陽堂です。

「ベッドに入っても色々な考えが浮かんで、なかなか寝つけない」

「夜中に何度も目が覚めてしまい、時計を見ては焦ってしまう」

「朝起きても頭がスッキリせず、日中ずっと体がだるい」

太陽堂には、近年このような「眠りの質のゆらぎ」に関するご相談が非常に多く寄せられます。仕事のプレッシャーや家事、日々のストレスなど、現代人は常に神経を使い続けています。「眠りたいのに眠れない」「できればお薬に頼りきらずに、自然な眠りのリズムを取り戻したい」と悩む方は後を絶ちません。

東洋医学（漢方）の視点で見ると、睡眠のトラブルは単なる“眠れない”という現象だけではなく、「自律神経の乱れ」や「心身のバランスが崩れている」ことを知らせる、体からの重要なSOSサインであると考えます。

今回は、病院のお薬と漢方のアプローチの違いや、「なぜ眠れないのか」という原因に合わせた代表的な漢方薬5選とその使い分けについて、薬剤師が詳しく解説いたします。

【太陽堂が解説する「眠りのゆらぎ」への漢方サポート】

• 漢方薬の主な働き： 眠りを強制的にコントロールするのではなく、自律神経の高ぶり（熱）を優しく鎮めたり、不足したエネルギーを補ったりすることで、自然な眠りにつける心身のバランスを整えます。
• 適した体質・サイン： ストレスで考え事が止まらない入眠障害、夜中に何度も目が覚める中途覚醒、夢が多くて眠りが浅いといったサインを持つ方に向いています。
• 太陽堂でのサポート： 「とりあえずこの漢方」と一つに決めるのではなく、太陽堂ではお一人おひとりの体質や日々の生活習慣、ストレスの状況に合わせて生薬のバランスを細かく調整し、根本的な体質からの見直しをサポートします。

【コラム】薬剤師 林の視点「心療内科・内科のお薬（睡眠導入剤）と漢方のアプローチの違い」

「『眠れない』と内科や心療内科を受診すると、脳の神経の働きを直接抑え込む『ベンゾジアゼピン系（マイスリーなど）』や『オレキシン受容体拮抗薬（ベルソムラなど）』といった睡眠薬・睡眠導入剤が処方されることが一般的です。これらのお薬は、今すぐ眠りにつきたいという辛い夜をスピーディに助けるために非常に優れており、不可欠なものです。

しかし、『なぜこれほどまでに脳が興奮し、自力でリラックスできないのか』という根本に目を向けると、体質的な『気の巡りの滞り』や『心の栄養不足』が背景にあることが多々あります。

病院のお薬で辛い夜をしっかりカバーしつつ、漢方で『内側から高ぶりを鎮め、自らの力で自然な眠りにつける土台』を育てていく併用スタイルは、将来的に睡眠薬を減らしていきたい方に大変おすすめです。」

漢方は「なぜ眠れないのか」を見極める

東洋医学では、「不眠症」という一つの病名でくくるのではなく、「なぜ眠れなくなっているのか（原因と体質）」を最も重視します。そのため、太陽堂ではご相談の際に、以下のような情報をお客様から丁寧にお伺いしています。

• 眠れないパターン：
  • 入眠障害（寝つきが悪く、2〜3時間かかる）
  • 中途覚醒（寝つけるが途中で目が覚め、再び眠れない）
  • 早朝覚醒（朝早く目が覚め、そのまま眠れない）
• その他のサイン：
  • 夢をよく見るか、見ないか
  • 動悸や、ふわふわするめまいがあるかどうか
  • いつから眠れなくなったのか
  • 眠れない日の共通点（ストレス・季節・食事など）

これらをひも解くことで、同じ「眠れない」というお悩みでも、使うべき漢方薬は全く異なるものになります。

【比較表】眠れない方に使いたい漢方薬5選・使い分け早見表

ここでは、不眠のご相談で代表的に使われる処方を5つご紹介します。（※太陽堂ではお一人おひとりに合わせたオーダーメイド調合を推奨していますので、あくまで一般的に知られている中での目安としてご理解ください。）

漢方薬名	眠りの特徴と、適した体質・サイン
① 桂枝加竜骨牡蠣湯 （けいしかりゅうこつぼれいとう）	繊細で刺激に敏感、ドキドキしやすい方へ 夢が多い・些細な物音でハッと目が覚めてしまう
② 苓桂朮甘湯 （りょうけいじゅつかんとう）	めまい・ふわふわ感、水はけが悪い方へ 頭がスッキリせず、神経がたかぶって眠りが浅い
③ 抑肝散 （よくかんさん）	イライラ・筋肉の緊張が強い方へ 歯ぎしり・食いしばりがある、怒りっぽくなっている
④ 四逆散 （しぎゃくさん）	緊張が抜けない・手足が冷たい方へ 布団に入っても仕事の考え事が止まらず、寝つけない
⑤ 逍遙散 （しょうようさん）	ストレスで気分にムラが出やすい方へ 眠れる日と眠れない日の波（ムラ）が激しい

表の5つの漢方薬は、それぞれくわしい解説記事があります。気になるものからご覧ください。

【コラム】薬剤師 前原の視点「漢方は“質の高さ”と“加減”が命です」

「眠れないときに大切なのは、『どの名前の薬が効くか』よりも『なぜ眠れなくなったのか（自分の体質）』を見極めることです。

そして、市販の漢方薬を試して『効かなかった』というお声もよく聞きますが、実は同じ名前の処方でも、生薬の『質』や『加味（その方に合わせて別の生薬を追加すること）』によって、働きは大きく変わります。

特に睡眠のお悩みは、胃腸の強さやストレス状況が複雑に絡み合っています。太陽堂では、上の5つの処方をベースにしながらも、お一人おひとりの生活リズムを見ながら、パズルのピースを合わせるように細かく中身を調整していきます。これが、オーダーメイドの強みです。」

睡眠の質を高めるための「セルフケア・食養生」

漢方薬で体の内側からリズムを整えるとともに、ご自宅でのちょっとした工夫（養生）が、眠りの質をさらに高めてくれます。

• 光のコントロール：寝る1時間前からは、スマートフォンやパソコンの強いブルーライトを避け、部屋の照明を少し落としてみましょう。脳の興奮（熱）を鎮める大切な準備です。
• 香辛料やカフェインを控える：夕方以降のコーヒーや濃いお茶はもちろんですが、激辛料理や味の濃いスナック菓子も要注意です。東洋医学では、これらは体に「余分な熱（興奮）」を生み出し、眠りを妨げる原因になると考えます。
• 頭を冷やし、足を温める：考え事が止まらない方は、頭に血が上っている状態（頭熱足寒）です。寝る前に足湯をしたり、首の後ろを温めたりして、全身に巡りを下ろしてあげましょう。

実際の改善実例（太陽堂でのサポートエピソード）

※感じ方や必要な期間には個人差があります。

【ご相談例①】寝つきの悪さ（入眠障害）／昭和22年生・女性

2年ほど前からストレスをきっかけに眠れなくなり、「寝つきの悪さ」が一番気になって睡眠導入剤を手放せない状態でした。

• 漢方の種類： 桂枝加竜骨牡蠣湯をベースに、他の生薬を調整して調合。
• 経過（1年8ヶ月後）： 眠り・ドキドキともに調子が良いとのことで、無事に服用を終了。自然な眠りを取り戻し、順調に回復されました。

【ご相談例②】途中で目が覚める（中途覚醒）／昭和32年生・女性

何年か前から眠れないことに悩み、一度目が覚めると朝まで眠れなくなってしまう状態でした。

• 漢方の種類： 四逆散をベースに、他の生薬を調整して調合。
• 経過（5ヶ月後）： 漢方服用開始から5ヶ月、眠りも改善して調子が良い為、服用を終了。体調も良く順調に改善が見られました。

【ご相談例③】寝つきの悪さ＋中途覚醒／70代・女性

眠りに入るまで2〜3時間かかり、さらに途中で何度も目が覚めるため、熟睡感が全くないというご相談でした。

• 漢方の種類： 「ストレスを緩和する漢方薬」と「自律神経を調節する漢方薬」の2種類を組み合わせて調合。
• 経過（3ヶ月後）： 服用開始から3ヶ月で、寝つきも良くなり途中で起きなくなりました。熟睡感も得られるようになり、早期に良くなった実例です。

「不眠の定番」の酸棗仁湯を飲んでも変わらなかった——という方は、効かない理由と「右脳・左脳」での見直し方を専用の記事でくわしく解説しています。

不眠の漢方についてのよくあるご質問（FAQ）

まとめ：眠れない夜は「休みたい」という心からのサイン

「眠れない方に使いたい漢方薬5選とその使い分け」について解説しました。

ポイントは以下の3つです。

• 不眠は「なぜ眠れないのか（原因と体質）」を見極めることが一番大切
• 桂枝加竜骨牡蠣湯や抑肝散など、サインに合わせて漢方薬を使い分ける
• 漢方は眠りを強制するのではなく、眠れる体のリズムと自律神経を整える

眠れない夜は、あなたの体と心が「少し休みたい、リラックスしたい」と出しているSOSサインです。「眠れない夜が毎日続くのが怖い」「いつかはお薬に頼らず自然に眠りたい」という方は、一人で抱え込まずに、ぜひお気軽に太陽堂へご相談ください。

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